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任安 三甲
任安 主任医师
中日医院 放射诊断科

成年男性可疑肝脏局灶性结节增生(FNH)长期随访结果

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相对女性而言,成年男性肝脏FNH的发病率较低(女:男约4.5:1),且肝癌发生率较高。因此对男性肝FNH的诊断更加慎重,随访时间更长,有时需要穿刺活检定性。给读者介绍一篇新发表的相关文献,做为之前发表的肝FNH转归一文的补充。

为了突出重点,本文略去方法,只涉及结果和结论。

研究包括57例成年男性,怀疑肝FNH,应用MRl普美显增强随访10年。结果:大部分病灶无变化;7个病灶大小有变化(-3.27mm至+4mm/年)。7例MRI不能确诊,其中6例行穿刺活检,1例手术切除。7例中仅2例为恶性。结论:和女性一样,MRI有典型FNH表现的,不需要随访,可以确切诊断。任何有非典型征象者应穿刺活检。(仅是此研究的结论,供参考)。

此研究中FNH非典型征象包括:缺乏中心瘢痕;肝胆期摄取减低;乏血供;明显增大;有肝硬化背景。

肝硬化是肝癌的危险因素,有肝硬化背景的病人,在诊断FNH时要格外谨慎。

Abdominal Radiology(2023)48:2292-2301

任安
任安 主任医师
中日医院 放射诊断科