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王威 三甲
王威 医师
河南大学第一附属医院 麻醉与围术期医学科

肌肉放松与正念呼吸的做法

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唐朝名医孙思逸,在他所著的《千金要方》中提出了“能息心,自眠目”的睡眠理论。南宋理学家蔡元定在《睡诀铭》中也指出“先睡心,后睡眼”。南宋理学家朱熹常苦于失眠,看了“先睡心,后睡眼”的理论后,深得其法,睡眠得到改善。什么是睡心呢?睡心就是让我们内心清静,没有杂念,身心放松,自然就可以入睡了。上床后如果思虑过度,心情烦躁,辗转反侧无法入睡,可以进行渐进式肌肉放松、正念呼吸等练习,达到“睡心”的目的。

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渐进式肌肉放松

练习方法如下:

  1. 坐在舒适的椅子上,调整到最舒服的姿势;
  2. 闭眼,然后深吸气,缓慢呼气
  3. 缓慢呼气时,感受双肩下沉,肩部肌肉放松;
  4. 继续深吸气,然后缓慢呼气,感受肩膀下沉、放松的同时,感受肌肉放松逐渐扩展到上肢、指尖、躯干、下肢、脚趾等部位;
  5. 继续深吸气,缓慢呼气,感受肩膀、躯干、四肢的肌肉放松,颈部和头部也同时得到放松;
  6. 继续这样的深呼吸,缓慢呼气时感受全身肌肉的放松。等到全身放松、心情平静后,再上床尝试入睡。
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正念呼吸

正念呼吸是通过对呼吸的关注,减少脑子里的杂念,缓解焦虑,从而使内心清净、放松,促进睡眠。

练习方法如下:

坐姿

  1. 盘腿而坐:盘腿的方式有双盘(两只脚均置于对侧大腿上)、单盘(一只脚置于对侧大腿上、另一只脚置于对侧大腿下)、散盘(双腿交叉,双脚均不置于大腿上)等,任何盘腿方式都可以。腿脚需覆盖衣物等以保暖。臀下垫上6~8厘米厚的硬垫。坐的地方不能太软。如果实在无法盘腿而坐,也可以坐于椅子上,但应避免瞌睡时摔倒。坐在椅子的前三分之一,不要依靠椅背,双腿自然下垂,双脚与肩同宽,平放到地面上;
  2. 双手叠放(建议右手在上),掌心朝上,拇指相抵,置于丹田(“丹田”是中医的说法,大约位于肚脐下4个横指的地方);
  3. 身体保持正直;
  4. 双肩放平、放松;
  5. 舌尖轻抵上颞(上牙根后),嘴唇轻轻闭合;
  6. 眼睛微闭或全闭,观看鼻尖方向;
  7. 头颈保持正直,微收下颌。
  8. 要点

  9. 用鼻呼吸,勿用嘴呼吸;
  10. 腹式呼吸(呼吸时腹部有起伏),并尽可能让气流往下沉(气沉丹田);呼吸尽可能缓慢;
  11. 意念专注于呼吸。对于失眠者,建议意念专注于呼吸时下腹部的起伏(意守丹田),促进“心肾相交”,从而改善睡眠。走神时,温和地用呼吸把意念拉回来,不要自责,因为发现走神就是进步;
  12. 面部保持微笑,并尽可能让内心喜悦;
  13. 练习中如果看到、听到、感受到一些异常现象,不去关注,并告诉自己这些异常现象都是虚幻的。谨记正念呼吸练习最主要的任务是专注于呼吸;
  14. 练习结束时,搓手并以掌心捂眼,拍打腿脚以缓解盘腿所致的疼、麻感。腿脚疼、麻感减轻或消失后再站起。站起时应缓慢,以避免突然改变体位导致头晕、眼花,谨防摔伤。
  15. 练习时间

  16. 只要环境安静,任何时间都可以做正念呼吸练习;
  17. 每次正念呼吸练习时间以45~60分钟为佳。盘腿初期,因为腿脚疼、麻等原因而无法坚持很长时间,可以循序渐进增加正念呼吸练习时间;
  18. 对于失眠患者,睡前进行30~45分钟正念呼吸练习,有利于身心放松,从而促进睡眠。上床后20分钟无法入睡,或者睡眠中间醒来后20分钟内不能再次入睡,均可以离开床进行30~45分钟正念呼吸练习,然后再重新上床尝试入睡。如果仍然无法入睡,可以继续进行正念呼吸练习,如此反复。
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王威
王威 医师
河南大学第一附属医院 麻醉与围术期医学科