膝关节假体的类型有哪些？如何选择全限制型、部分限制型、非限制型

从膝关节假体的类型来说，我们将其分为全限制型、部分限制型、非限制型三类。

全限制型，也叫做铰链型，顾名思义，就是膝关节股骨与胫骨两个部件如同铰链一般连接。好处是基本不需要病人本来的周围韧带结构，本身就可以获得很好的运动稳定性，缺点就是骨丢失多、完全机械式的运动方式、相对有限的使用寿命，适合膝关节周围韧带结构破坏严重的病人。

部分限制型则是膝关节假体本身能够限制因为膝关节周围韧带松弛或损伤造成的膝关节不稳定。虽然对于膝关节的活动方式的影响比铰链型小很多，但由于仍然存在较高的限制性，所以磨损相对较大，使用寿命相对有限。

非限制型是目前应用最多的，超过90%病人都适合这种类型。根据是否保留病人的后交叉韧带，又分为后交叉韧带替代型和后交叉韧带保留型。如果病人的后交叉韧带功能不好，那么为了恢复后交叉韧带的功能，后交叉韧带替代型就非常适合，它能够通过一个凸轮式的机械结构重建后交叉韧带的功能。如果病人的后交叉韧带功能良好，那么我们会选择后交叉韧带保留型，由于病人的后交叉韧带不光对膝关节有稳定作用，还有一些本体感觉。所以，理论上，保留后交叉韧带能够获得更好的术后功能。由于保留了原有的后交叉韧带功能，较后交叉韧带替代型少了凸轮式的机械结构，后交叉韧带保留型假体有更长的使用寿命。