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陈琦 三甲
陈琦 副主任医师
西安交大二附院 泌尿外科

神经源性膀胱对患者的影响有多大?

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控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经源性膀胱,尿频尿急、尿失禁等储尿异常,尿不畅或尿潴留等排尿异常是常见症状,由此诱发的泌尿系统并发症,如上尿路损害及肾衰竭等是患者死亡的主要原因。

神经源性膀胱有哪些表现?

(1)下尿路症状:储尿期症状(尿急、尿频、夜尿、尿失禁、遗尿等);排尿期症状(排尿困难、膀胱排空不全、尿潴留、尿痛等)。

(2)膀胱感觉异常:如有无异常的膀胱充盈感及尿意等。

(3)肠道症状:肛门直肠症状如直肠感觉异常、里急后重感等;排便症状如便秘、大便失禁等。

神经源性膀胱对身体有哪些危害?

神经源性膀胱患者诊断1年后并发症的研究表明,尿路并发症以下尿路感染、尿潴留和尿路梗阻最为多见(分别为31.3%、14.0%和10.7%),还可出现全身性严重并发症,如脓血症(3.7%)和急性肾衰(2.1%)等。尿路感染:43天感染率达100%,尿路结石:2年后膀胱结石发生率6.6%,上尿路损害:10年肾积水和肾萎缩超过10%。并发症未经有效处理发生肾病后的死亡率高达60%,中国神经源性膀胱患者首要致死原因是肾衰。

神经源性膀胱的治疗方法都有哪些?

导尿、药物治疗、膀胱扩大、膀胱造瘘、骶神经调控手术等治疗方法,治疗神经源性膀胱主要是保护上尿路功能,防止发生肾盂肾炎、肾积水导致慢性肾功能衰竭;其次是改善排尿障碍症状以减轻患者生活上的痛苦。

陈琦
陈琦 副主任医师
西安交大二附院 泌尿外科