
李善姬
副主任医师
上海市第一人民医院(北部)
妇产科
妇科中的“做功课”是什么概念?
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我第一次听说“做功课”,是18年在深圳罗湖医院学习“阴道成形术”期间,恩师罗光楠教授提出的概念,指的是医学上的阴道扩张。
为什么要“做功课”?
当无阴道或阴道闭锁患者进行了人工阴道成形术后,按照人体损伤修复机制,人工打造的阴道隧道,自认为是损伤了,就启动了修复机制,通过组织愈合,腔壁靠拢狭窄,因此,手术后为了维持人工阴道的腔化,需要定期进行阴道扩张,就是所谓的“做功课”。“做功课”可以避免长时间佩戴阴道模具所带来的诸多生活不便。
如何“做功课”?
1、清洗双手,工具,会阴私处;
2、工具套上避孕套;
3、采取平卧位或半蹲位;
4、按照小号-中号-大号顺序依次进行阴道扩张;
5、每次进行5-15分钟,每日进行1次。

“做功课”需要坚持多长时间?
人工阴道成形术后3~6个月以内是组织粘连和瘢痕增生的关键时期,因此,术后6个月内需要坚持“做功课”,尤其在术后1个月内需要每日进行1次,随后根据情况逐渐减少频次,例如隔日1次—1周2次—1周1次,直到有规律的性生活,就可以停止“做功课”了。
不同的手术方式,“做功课”的频次及持续时间并不一致,出院前需要向主刀医生确认,以及出院后遇到任何“做功课”困难情况,均需要及时向主刀医生反馈。任何一种阴道成形术的效果及成败均与术后努力“做功课”分不开,为了将来的“性”福生活,我们一起加油吧!
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