
刘进军
主治医师
上海市肺科医院
PET-CT中心及核医学科
为什么做骨扫描让喝大量的水?
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骨扫描是一种核医学检查,通常使用放射性同位素来检测骨骼原发疾病、骨骼转移性病变或损伤。在进行骨扫描前,医生通常会要求患者喝大量的水,这是因为:
- 放射性同位素的排泄:骨扫描使用的放射性同位素会通过尿液和汗液排出体外。喝大量的水可以增加尿液和汗液的产生,帮助加速放射性同位素的排泄,减少其在体内的滞留时间,这样就产生两个明显的好处,一是被检查者减少了放射性辐射剂量,二是提高了图像质量,因为全身血液中放射性同位素减小了,在全身骨头和骨头病变中的放射性相对就增加了,图像对比度增高,图像质量也就提高了。
- 图像质量:喝水之后,如上所述,通过放射性药物的排泄,增强了对比度,提高了图像质量。同时喝水可以使患者的膀胱充盈,充盈后在采集图像前排空膀胱,使膀胱的放射性计数明显减小,也就提高了图像质量,也就是说放射性计数多的膀胱是明显影响骨扫描图像质量的,这就好比给一个人拍照时候,背景中有太阳,那拍出来的图像往往是不清楚的,而放射性计数多的膀胱就相当于骨扫描拍照时候的小太阳。
- 减小图像伪影:喝水之后,加速了放射性药物在尿道中的排泄。尿道中的放射性药物是造成骨扫描伪影的一个原因。特别是在上尿道中,滞留的放射性经常与腰椎、骶骨重叠,如果是呈条状的,医生容易区分,如果是点状的,经常就难以区分两者,往往需要做骨断层显像才能区分两者,这就增加了很多不必要的成本。喝水能减少尿道的显像,也就减少了伪影。
- 减少不适感:喝水可以缓解患者的口渴感和不适感,使患者在检查过程中更加舒适。
总之,喝大量的水是为了帮助加速放射性同位素的排泄,提高图像质量,减少了伪影,并减少患者的不适感。在进行骨扫描前,医生会根据患者的具体情况给予详细的指导。
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