PET-CT检查时，提供详细的病史很重要

PET-CT检查是一种医学影像检查手段，可以帮助医生准确地诊断疾病。在进行PET-CT检查前，医生会询问您的病史、症状、用药情况等信息，这些信息对于评估您的病情和制定检查方案非常重要。很多患者来检查前往往在全国很多大医院看过，但是医生的说法可能不一样，或者有很大的差异，因此一些患者的心态就是多看一些医生，最后再统计看看说是哪种病的医生多，来进一步决定下一步的治疗方案。而且他们还进行盲实验，就是给每个医生提供的信息一样，而且少，让医生仅仅从图像中分析结果，这样他们可能认为能得到好的结果。这种做法可能对他的统计有一点帮助，但我认为坏处还是挺多的。

PET-CT影像判读从来不完全是一个单一影像进程，PET如此，CT也是如此。特别是PET，它是一个代谢产生的影像，很多生理、病理过程多会影响它的解释。CT是一个密度产生的影像，也会受到病史的影响。

1. 一次较近期（数天内）的气管镜检查、穿刺检查、气管镜灌洗、胸腔积液的抽液都会影响密度图像和代谢图像的变化。数天前的发热、疼痛等各种不适对影像的解释有明显影响。
2. 中期（一个月左右）的各种治疗，包括肿瘤的治疗、感染的治疗、手术情况、外伤情况在代谢图像和密度图像上有显著的变化，明显影响结果的解释，笔者观察到很多放化疗、免疫靶向治疗后的肺癌病灶与炎性病灶很类似。一些炎性、感染性病灶，经过数周治疗后有明显变化。提供先前的病史、先前的图像，这对PET-CT的判断是多么重要。
3. 较长期的病变（数月到1年内）对PET-CT影像也有明显影响。很多中老年人，一年内甚至更长时间内的手术、外伤，由于修复慢，手术合并的并发症等原因，常常在代谢图像上和密度图像上有明显的表现。也有一些病变没有治疗，转变为慢性病变。
4. 一些长期疾病（1年以上）也对PET-CT图像有影响。一个是慢性病本身的影响，会在图像上表现。另外一个是对当前疾病也有可能发生间接影响，如自身免疫性疾病、脾脏切除等由于免疫功能紊乱下降，从而产生当前肿瘤或感染性病变。职业病史是对于排查职业病有很大的帮助。对于糖尿病对于PET的影响，在很多文章中可见。长期吸烟是肺癌的一个高发原因，吸烟史对判断肺癌也是很重要的。

提供详细的病史可以帮助医生更好地了解您的病情，包括疾病的类型、发展过程、症状表现等。这些信息可以帮助医生判断是否需要进行PET-CT检查，以及选择合适的检查方案。此外，提供详细的病史还可以帮助医生更好地解读PET-CT图像，发现异常情况并进行诊断。

因此，在进行PET-CT检查前，请务必向医生提供详细的病史信息，包括疾病的诊断、治疗情况、用药情况等。如果您有任何疑问或不确定的地方，也可以向医生提出，他们会为您解答并指导您如何准备检查。