肝囊肿的诊疗指南

单纯性肝囊肿

就是肝脏典型的囊状薄壁肿块，充满清亮液体。起源于胚胎发育过程中发育的异常胆管细胞

• 判定单纯性肝囊肿

要注意区分于胆管囊肿、多囊肝、肝包虫、囊腺瘤或囊腺癌。B超检查可见单纯性肝囊肿（SHC）无回声，均匀，充满液体。判断不清或除外不了其他囊性病变，要做增强CT或核磁

• 治疗单纯性肝囊肿

无症状的单纯性肝囊肿不需要治疗。

有症状的单纯性肝囊肿的治疗包括经皮穿刺抽吸、抽吸后硬化治疗、手术治疗。手术包括腹腔镜/开腹开窗(去顶)或包括囊肿的肝脏部分手术。

国际上推荐手术方式：腹腔镜肝囊肿开窗术，因为其成功率高，侵入性低。

经皮手术治疗单纯性肝囊肿对于立即缓解患者症状特别有效，但复发率高，通常不推荐，多用于囊内出血、感染等情况。

• 临床诊疗可参考国际指南：

2014年美国胃肠病学会指南：《肝脏局灶性病变的诊断和治疗》

2022年欧洲肝病学会指南《囊性肝病管理的临床实践指南》

• 专业知识补充可参考综述：

Management of Simple Hepatic Cyst

（Tetsuya Shimizu. Nippon Med Sch 2022）