创新免疫治疗药物新增适应症医保落地，为EGFR突变肺癌患者带来福音

2024年1月1日起，新版国家医保目录生效。新版目录中，肺癌领域的多个备受瞩目的创新药物和新适应症被纳入。其中包括全球首个获批针对EGFR突变肺癌TKI耐药后治疗的PD-1抑制剂信迪利单抗，其新增适应症被纳入医保目录，成为其第七项医保适应症。

这也意味着EGFR突变的非小细胞肺癌患者，在靶向治疗耐药后还可以从免疫治疗中获益，并能享受医保报销，进一步提高了创新治疗的可及性。

“阻断这条路，我们就换另一条路走，路路通罗马”，免疫治疗为靶向药物耐药的患者再延生存。

2022年国家癌症中心报告显示，肺癌年发病人数约82.8万，居恶性肿瘤发病率与死亡率之首。其中非小细胞肺癌占80%-85%，而表皮生长因子受体（EGFR）突变阳性患者在非小细胞肺癌中占比40%-55%。

EGFR突变阳性非小细胞肺癌的标准治疗是EGFR-TKI靶向治疗，但耐药问题一直是难题。单纯EGFR突变患者阻断EGFR通路后，肿瘤会停止生长，但EGFR可能再次突变或旁路激活，导致原发或继发耐药。尽管靶向药物不断迭代，疗效逐渐提升，但仍无法避免耐药性的出现。

那么对于这部分患者，如何能够进一步延长生存期呢？以信迪利单抗免疫治疗为主的综合治疗方案，结合化疗和抗血管靶向治疗，成功为EGFR突变阳性患者带来更佳生存效果。此方案能显著抑制肿瘤进展，相比标准化疗，联合治疗方案的中位无进展生存时间明显延长。

创新药物医保落地，为患者带来治疗新选择的同时提高药物可及性

2024年1月1日起，新版医保目录实施，多种肺癌创新药纳入其中。我们医生考虑治疗方案时主要考虑疗效、副作用和价格，信迪利单抗在这方面具有综合优势。纳入医保后，可报销80%，新医保目录进一步减轻患者经济负担。

二十年前，肺癌晚期5年生存率仅为3%-4%，但近十几年创新药研发取得显著进展，生存率提升至20%甚至接近30%。尽管仍有提升空间，但已取得巨大进步。相信，在未来会有更多的药物供给肺癌患者使用，价格也会让我们普通老百姓能够接受。