宫颈癌放疗后膀胱阴道直肠瘘行全盆腔切除术如何防治盆腔感染？

（1）如果术前无盆腔感染

游离左半结肠后，血供良好的结肠能无张力地拉出肛门外，则行保留肛门的改良Bacon术，裁剪大网膜放置在盆腔中“代直肠”的前方。

该手术方式不仅保留了肛门收缩功能，还利用供良好的结肠和大网膜填充盆腔，防止小肠坠到盆底锐角粘连肠梗阻，也可防止盆腔积液感染。

该手术方式简单明了，安全性高。

（2）如果术前有盆腔感染

行会阴部切口挖除肛门。会阴切口要大，术后对盆腔换药方便。

游离腹直肌纵跨小骨盆上口并缝合固定，将生物补片或者游离腹直肌之上，隔绝腹腔与盆腔。

如此小肠不会坠到盆腔，防止发生锐角粘连肠梗阻，也不担心盆腔积液感染。

该手术方式简单明了，不易发生并发症。