前列腺癌骨转移诊疗专家共识（2023版）

文献来源：中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)2023年6月第17卷第3期

骨是前列腺癌最常见的转移部位，骨转移占所有前列腺癌转移部位的 88.7%，前列腺癌是最容易发生骨转移的恶性肿瘤之一。由于我国尚未普及前列腺癌筛查，据报道 54% 新诊断前列腺癌患者存在骨转移。另外，在死于前列腺癌的患者中，85%～100% 存在骨转移。前列腺血管与椎静脉丛（Batson 丛）有广泛的交通，前列腺癌细胞通过血道转移至骨，因此，脊椎、骨盆、肋骨和长骨近端等部位是骨转移好发部位，以中轴骨转移为主，常为多发转移 。成骨性病变占到前列腺癌骨转移的95%，混合性病变占 5%，单纯溶骨性转移很少见。前列腺癌骨转移可导致骨相关事件（skeletal-related events，SREs），包括病理性骨折、脊髓压迫、骨外科手术、骨放射治疗（包括放射性同位素的使用），部分研究将骨转移瘤引起的高钙血症和需要更换抗肿瘤治疗方案的骨痛亦归为 SREs。