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周林 三甲
周林 主治医师
上海第九人民医院 泌尿外科

化疗常见不良反应的预防及处理

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1、线上问诊:微信上搜索“好大夫在线”,点击进入主页面后搜索“周林”,点击“申请服务”,点击“在线问诊”,周医生将在1 小时左右回复您。

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对于大多数肿瘤患者来说,化疗带来的不良反应往往会造成身体和心理上的痛苦。接下来,我们将详细介绍如何应对这些常见的不良反应,希望能帮助大家在抗击肿瘤的过程中取得更好的效果。


**恶心和呕吐**

恶心和呕吐会影响患者的饮食、饮水和情绪,严重时可能导致脱水、电解质失衡和营养不良。

**处理措施:**


1. 预防为主。医生会根据药物引起呕吐的程度和类型,在化疗前进行预防性用药。

2. 化疗期间,饮食应以高蛋白、易消化、低脂肪为原则,保持清淡。此外,可以准备一些生姜片以缓解恶心。


**腹泻**

化疗相关的腹泻可能导致脱水、电解质失衡和身体虚弱等并发症。

**处理措施:**

1. 如果腹泻是由化疗引起,应遵医嘱及时止泻并补充液体。

2. 注意观察并记录排便次数和性质,及时通知医生以避免不良后果。

3. 选择对胃肠道刺激小的食物,同时补充高钾食物,如蔬菜汁和水果汁。


**脱发**

脱发是化疗后常见的副作用。

**处理措施:**

1. 经常按摩头皮以促进血液循环。

2. 外出时戴帽子或围巾,避免在极端天气外出。

3. 选择含蛋白质的柔和洗发剂,使用软梳子轻轻梳理,避免染发或烫发。


**骨髓抑制**

肺癌患者使用骨髓抑制性化疗药物后,可能出现不同程度的骨髓抑制。

**处理措施:**

1. 出现骨髓抑制时,应每天复查血常规,根据最新化验结果调整治疗方案。白细胞严重减少时可注射集落刺激因子。

2. 骨髓抑制高风险患者日常应减少活动,防止受伤,预防感染,注意补充铁剂、维生素B12、叶酸和高蛋白食物。


**便秘**

化疗期间使用止吐药和镇痛药可能加重便秘。

**处理措施:**

1. 适量运动,如散步或瑜伽,进行适当的锻炼。

2. 多吃高纤维食物(如全麦面包、豆类、蔬菜、新鲜水果和坚果),并多喝水以软化大便。


**口腔溃疡**

化疗的某些药物可能导致口腔黏膜损伤,出现溃疡。

**处理措施:**

1. 用生理盐水或碳酸氢钠水多次漱口。

2. 保持口腔湿润和牙齿清洁,饭后及睡前用软毛牙刷刷牙,避免使用含氯牙膏。

3. 避免进食粗糙、辛辣、酸性或过冷过热的食物。


总体来说,化疗引起的不良反应大多可以预防、控制和逆转。只要正确处理,化疗相关的不良反应并不可怕。肿瘤患者在化疗前充分了解自身情况,能帮助医生排除高危因素,选择最合适的治疗方案,从而最大限度地打击癌细胞,同时将对正常细胞的损害降至最低。

周林
周林 主治医师
上海第九人民医院 泌尿外科