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庞艳华副主任医师 北京地坛医院 皮肤性病科 咱们脚上呢，其实小水泡很痒呢，有可能就是足癣，就是咱们老百姓俗称的是脚气了，但也有可能呢，是湿疹，所以呢，建议呢，及时的到皮肤科就诊，确诊以后呢，在医生的指导下对应的一个治疗。脚气呢，好发于足折部位，也可以出现红斑和水泡皮疹，伴有明显的瘙痒，但是呢，它是单侧足部发生的，但是不对称。确诊呢，可以到医院去做真菌的化验，一般呢，就是真菌的镜检加培养的化验，早期的治疗，咱们需要滥用抗真菌类的药膏，而湿疹呢，不是真菌感染引起来的呢，它是一种过敏性皮肤病。 它呢，可能是与接触刺激等有关系啊，湿疹呢，一般呢，都是对称出现的，界限呢并不清楚，伴有瘙痒等自觉症状，湿疹的治疗呢，需要口服或者是局部的外涂抗过敏的药膏。 如果这个视频对您或者是你的身边的朋友有用呢？大家点赞收藏，也可以多看几遍。2022年06月09日343
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庞艳华副主任医师 北京地坛医院 皮肤性病科 那脚气呢，是非常常见的一个皮肤病啊，尤其是到了夏天，是皮肤癣菌感染引起的，足部皮肤的一种真菌感染性的一个皮肤病，脚气呢，是有传染性的，主要的症状就是瘙痒。 另外呢，往往还会伴有足部的一个多汗，所以呢，还会有异味儿。 临床上常见的脚气呢，是有三种类型的，第一种呢，比较常见的就是水泡灵气型的一个脚气，好发于指尖及足的侧缘。 特点呢，就是针尖大小的深色的水泡，这些水泡泡壁呢，比较厚，不易破溃，干涸以后呢，形成领圈样的一个脱屑。 第二种呢，就是角化过度型的，主要发生在脚趾部以及足根部，特点呢，就是干燥啊，肥厚啊，表面粗糙啊，有鳞屑啊，纹理的加深呢，冬天呢，是容易发生干裂，甚至出血，也可以呢，伴有一个疼痛，这种类型的瘙痒不明显，或者是没有瘙痒。第三种呢，就是亲自糜烂性的脚气。 它呢也称为肩叉型号，发于指缝间，特别是足指的第三、第四指之间和第四和第五指之间，多见于长期呢穿胶鞋的，多伴有手足部的多汗，表现出呢，皮肤紧，自发白，表面松软，表面呢很容易剥脱，露出皮下潮红的一个糜烂面，经常呢会伴有渗液裂隙，这是会有明显的一个瘙痒感，继发细菌感染的时候呢，会有臭味。2022年06月09日237
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李倩主治医师 首都儿科研究所附属儿童医院 皮肤科 这个在我们的临床中一般有两个情况，一个就是脚气是真菌的感染，第二个情况叫汗泡性的湿疹，如果我们确实想知道到底是哪种情况的话，建议咱们停药一周以上，这一周什么药都不用，然后到医院咱们挂号做真菌镜检，这个是最最准确的。如果咱们就是想先用用药缓解症状的话，建议大家用这个曲安奈德益康唑，一天一次或者是两次，大概一到两周，这个药膏呢，它既治疗这个湿疹，也有一定的治疗脚气的作用，随后呢，如果症状缓解了，咱们可以用脚气的一些药膏或者是喷雾，在维持治疗两周到四周。脚气的药膏是没有激素的，尤其在咱们夏季爱出汗的时候，如果有脚气，咱们就顺带治疗，如果没有脚气，咱们也可以起到一个预防的作用。2022年05月30日740
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2021年12月23日574
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邢卫斌主任医师 天津市中医药研究院附属医院 皮肤科 看图识病：足癣。 我的一侧脚丫子怎么总是脱皮、瘙痒？有根治的办法吗？ 临床上我们经常遇到好多患者朋友，一侧足部反复起红斑、水泡、脱屑，瘙痒明显，有时候出现肿胀疼痛，问问这是什么疾病？总是反复发作，太痛苦了，有什么好的根治办法？是否传染给家人？ 诊断：足癣。 足癣，老百姓又称“脚气”，一开始往往不对称发生，发生在一侧足部，可以表现为红斑，也可以表现为水泡、浸渍、糜烂，也可以单纯表现为脱屑、皲裂。有时候瘙痒非常明显，搔抓继发感染，皮肤肿胀，伴有疼痛。 本病容易继发丹毒、灰指甲，也有可能传染给家人，需要尽早治疗。 足癣是一种真菌感染，要想彻底治疗，最好的办法就是：早睡早起，提高抗真菌感染的能力，同时穿透气性好的鞋，减少足部出汗防止真菌大量繁殖。 药物治疗一般选择外用药物治疗，如外用奈替芬酮康唑（必亮）、曲安奈德益康唑（派瑞松）、特比萘芬乳膏等，一天涂抹两次，涂抹2-3周。比较严重的可以选用1+1方案，也就是在外用药物的同时口服抗真菌药物。2021年11月30日1921
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张超主治医师 上海长征医院 皮肤病科 相信大多数人都曾遭受过“脚气”的折磨，双脚奇痒无比，让人忍不住地想要挠挠。患者老王就曾在门诊抱怨过，这脚总是会痒，抹抹药好像能好一点，但是没过多久又会痒。再用药也是越来越没效果了。有一次拿家人治湿疹的药膏一抹，更是雪上加霜，越抹越严重。那到底什么是“脚气”？得了“脚气”该怎么办呢？“脚气”老反复，到底能不能治好？“脚气”，即足癣，也被称为“香港脚”，是指累及足底及趾间的皮肤癣菌的感染。主要通过接触传染，与患者共用拖鞋、脚盆、毛巾等是常见的感染途径。临床分型： 根据足癣临床表现，可将之分为5种类型：角化过度型、丘疹鳞屑型、水疱型、趾间糜烂型及混合型。1.丘疹鳞屑型最常见的类型，典型皮损为呈弧形或环形附于皮损边缘的脱屑；2.角化过度型典型皮损主要表现为皮肤角化过度，易发生皲裂，皲裂时可有疼痛；3.水疱型 典型皮损为群集或散发的水疱，疱壁不易破；4.趾间糜烂型表现为皮肤浸渍发白，表面剥脱后可见潮红糜烂面，常伴不同程度瘙痒，继发细菌感染时有恶臭；5.混合型 即同时具有至少以上2型者。诊断： 根据患者临床表现及真菌镜检和培养一般不难诊断。“脚气”常被与湿疹混为一谈，一定要诊断明确噢，否则外用药膏会使症状越来越重。到皮肤科实验室做真菌检查是不能省的环节啦！治疗： 根据不同临床表现，其治疗有所不同。外用抗真菌的药膏可以起到治疗的效果，比如酮康唑乳膏，盐酸特比萘芬乳膏，联苯苄唑乳膏，萘替芬酮康唑乳膏等，用药时间一般需要4周，4周，4周！有些患者症状好转后自行停药，没有坚持用药，导致治疗不彻底，症状反复。此外，严重的、大范围的足癣或经外用药治疗后仍反复发作的患者，需要口服药物治疗。具体如何治疗，请及时到医院就诊或者线上咨询，遵医嘱用药。生活小贴士：1.做好日常清洁工作，减少搔抓，抠脚后及时洗手；2.保持足部清洁干燥，必要时可穿着五指袜，不共用鞋袜及毛巾等；3.家中有足癣患者劝其及早彻底治愈。（注：该文部分内容转自上海长征医院皮肤科公众号刊文，原作者为刘伊诺）2021年09月12日1299
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2021年09月11日1434
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脚气相关科普号
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曲燕 副主任医师
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