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专题:食物蛋白诱导的过敏性直肠结肠炎
付朝杰副主任医师 枣庄市妇幼保健院 新生儿科
缺血性结肠炎:老年人要警惕
李景泽副主任医师 上海市东方医院 消化内镜科
缺血性肠炎的临床特点和治疗
黄玉红主任医师 中国医大一院 消化内科
突发腹痛、便血,当心缺血性结肠炎
刘继喜主任医师 北京宜和医院 内科
出血性结肠炎是什么引起?
王志民主任医师 山东省第二人民医院 肛肠疾病中心
基本病因
结肠炎有多种类型,通常按照疾病原因进行分类: 特异性结肠炎 这一类结肠炎能够明确发病原因,包括感染、遗传、精神因素等。饮食不当导致的结肠炎是最常见的,多因进食病毒或细菌污染的食物所致。 感染性结肠炎:主要为细菌性痢疾及急性阿米巴痢疾,分别由志贺菌属及溶组织内阿米巴滋养体感染引起。 缺血性结肠炎:多发生于 50 岁以上的中老年人,特别是有高血压、动脉粥样硬化等基础疾病的人群,因结肠某肠段血供减少,不足以维持细胞正常代谢导致。 伪膜性结肠炎:由难辨梭状芽孢杆菌引起,临床常见于应用大量广谱抗生素之后发生。 非特异性结肠炎 又称为炎症性肠病,主要与遗传、患者自身免疫系统病变有关,包括溃疡性结肠炎及结肠克罗恩病。危险因素
特异性结肠炎 感染性结肠炎:主要与不洁饮食密切相关。 缺血性结肠炎:多见于老年人,动脉粥样硬化是最常见的原因。 伪膜性结肠炎:多发生在应用大量广谱抗生素之后。老年体弱、心肾功能不全者多见。 炎症性肠病 溃疡性结肠炎 遗传因素:结肠炎的发病具有种族差异性和家族聚集性。 环境因素:以不良饮食结构(饮食过于精细化,果蔬吃得少)和吸烟的影响最为突出。 免疫因素:免疫失衡可能是导致发病的重要环节。 心理因素:虽然没有明确的证据证实,但情绪紧张或低落抑郁,都会加重肠道症状。 结肠克罗恩病:主要与机体的自身免疫反应有关。