骨质疏松：无声无息的“流行病”

骨质疏松：无声无息的“流行病”--吉林大学中日联谊医院康复医学科杨大夫与您分享

随着社会老龄化的进程，骨质疏松症将有可能超过心血管病、肿瘤和糖尿病，成为影响人类健康的主要疾病。目前，全世界约有7500万原发性骨质疏松患者，虽然我国目前尚缺乏骨质疏松症的流行病学资料，但据保守估计，未来10年我国的骨质疏松患者将超过3000万，骨质疏松症将成为影响公众健康的一个严重问题。

此篇由中日联谊医院南湖院区康复科杨玉辉主任与您分享--

轻松告别骨质疏松症，不做易碎的“骨脆脆”

骨质疏松症是以骨量减少、骨组织显微结构退化为特征，以致骨的脆性增强而使骨折危险性增加的一种全身代谢障碍性疾病。

骨质疏松症的临床表现：

1疼痛

疼痛是骨质疏松症的最主要表现，尤以腰背部多见，骨吸收导致的骨的微观结构退化，表现为骨小梁变细、变薄，乃至断裂，这实际是一种微骨折，导致腰背部疼痛，甚至周身骨骼疼痛。

2身高缩短或驼背畸形

这是骨质疏松症的主要临床表现。椎体大部分是骨松质，而骨松质容易发生骨质疏松的改变。由于骨小梁破坏和骨量减少，疏松的椎体常因受压而变形，致身长缩短或出现“龟背”。若身高在一年内缩短3-100px，应高度怀疑骨质疏松。

3骨折

是骨质疏松常见的并发症。主要由于骨骼抗压缩能力下降、骨强度下降，脆性增强加，而难以承载负荷，往往在轻微活动中就可能发生骨折。

骨质疏松的预防及治疗：

1运动

多种类型的运动有助于骨量的维持。运动还能提高灵敏度以及平衡能力，鼓励尽可能的多运动，但要避免运动损伤。

2营养

良好的营养对于预防骨质疏松具有重要的意义，包括足够的钙、维生素以及蛋白质。

3纠正不良的生活习惯。

酗酒，嗜烟，长时间过量饮用咖啡或结食挑食以及营养不良，加上体格瘦小、劳动强度不足、体育锻炼少等因素，都会促使骨质疏松症的发病率增高。

4预防跌倒

避免跌倒以减少骨折的发生。

5理疗

磁疗：磁场刺激可改变人体的生物静电，加速骨组织生长，提高全身骨密度，治疗骨质疏松。

6腰背肌及下肢力量训练

骨质疏松一旦发生，不可盲目过多的体育锻炼，建议看专业的康复医生以寻求具有针对性的个体化运动训练，通过锻炼增加骨应力，加强肌肉力量，保护易碎骨。

7药物治疗

①有疼痛者可给予适量非甾体抗炎药或其他镇痛药物

②适当补充钙剂或维生素D

注：“一味地补钙”是个误区：

随着年龄的增长，老年人发生骨质疏松症的风险逐渐增加，由于骨质疏松症会带来疼痛，并容易引发骨质疏松性骨折，使得老人们对骨质疏松心存恐惧，再加上广告上对补钙作用的夸大宣传，使许多老年人开始盲目补钙。其实，老年人补钙过量，不但无益反而有害，过量补钙并不能变成骨骼，如果血液中钙含量过高。可导致高钙血症，并会引起并发症，如肾结石、血管钙化等，危害老年人健康。

③合理使用降钙素

④选择性使用双磷酸盐类药物

⑤对于特殊类雌激素异常缺乏的病人，需适当补充雌激素。

专家介绍

杨玉辉，吉林大学中日联谊医院康复医学科副主任，副主任医师、医学博士(骨科学)、硕士研究生导师

研究方向：脊柱脊髓、骨关节、运动损伤康复

学术成就

1、国际合作课题1项，省部级课题3项，项目经费100余万元；

2、获省级科研成果二等奖1项，吉林大学医疗成果二等奖1项；

3、发明专利1项，实用新型专利1项；

4、以第一作者在国家级核心期刊发表优秀论文20余篇。