
晕病杂谈:耳石症的活动期与潜伏期
耳石症患者往往在发病后会出现一段时间的缓解期,在这一缓解期,患者无任何症状,和正常人一样。患者表现为突然眩晕,后来又突然自行好转(很多患者以为病自己好了),而后一段时间又突然犯病,如此反复,让人捉摸不定。患者往往担心什么时候突然犯病,以至于有些人不敢出远门,不敢旅游,生怕在外出期间发病会造成一些麻烦。
耳石症为什么会出现这种情况呢?有没有办法来治疗这种情况呢?其实,上面所说的情况就是耳石症在没有复位的情况下的一个自然表现。耳石在脱落后,会立即引发眩晕相关症状,也就是开始了活动期。自然情况下,由于脱落耳石的大小和漂移位置不同,患者可表现为不同时长的活动期(出现头晕症状),有些人可能活动期只有数分钟,有些人可能数小时,数天,数周或更长时间。也就是说,耳石症患者的症状发作期可以在数分钟至数月不等。随着耳石的异位定植,活动期结束,患者症状消失,进入潜伏期,这时候患者表现为正常状态。由于异位定植后耳石并不是在耳石膜上正常生长,也就是不能固定,所以在一些诱因作用下,耳石再次漂移活动,患者表现为眩晕发作,进入活动期,如此反复。所以临床上常常看到一些患者长达数年,数十年反复发病,其实就是耳石症活动期与潜伏期交替的过程。造成这种情况的根本原因在于脱落的耳石没有复位到耳石膜上。只有耳石完全复位并定植在耳石膜上,才能打破这个活动期与潜伏期的交替,使患者不再遭受眩晕折磨。而复位的最佳时机就是耳石活动期,通过复位治疗,使漂移的耳石回到原位,从而达到治疗的目的。
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