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孙子瑞 三甲
孙子瑞 副主任医师
华中阜外医院 结构性心脏病科

结构性心脏病------镶嵌治疗

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镶嵌治疗(hybridprocedure)是近年在复杂先心病领域提出的一种新治疗方向。主要指利用介入治疗和传统外科治疗手段,拓宽先心病的治疗指征,使难治或过去不可治的复杂先心病成为可治疾病,提高手术效果。镶嵌治疗的本质是利用外科和介入治疗各自的优势,共同完成结构性心脏病治疗,减少创伤和并发症,最终提高结构性心脏病的总体疗效和成功率。既往复杂结构性心脏病均只能依靠外科手术治疗,但外科手术危险性大,不少疾病还需要二次手术甚至多次手术。随着介入技术的进步,许多既往需要外科手术方式解决甚至外科手术方式也非常难易处理的畸形,目前却可以通过介入方式部分甚是全部解决。镶嵌治疗主要有球囊房间隔造口术,左心发育不良的介入治疗,瓣膜病或血管腔内球囊成形及支架植入术、侧支血管栓塞术和残余分流介入封堵术,小于1岁幼儿的肌部VSD经胸壁介入等疾病。其作用是缓解重症复杂先心病患者危重病情,为进一步手术赢得时间;使某些手术过程简化,降低手术难度,降低手术并发症,提高成功率;达到生理的矫正目的;减少病人再次手术的痛苦,处理外科手术后并发症。许多复杂先天性心脏畸形能通过介入方式部分或者全部解决,使得镶嵌治疗成为复杂先心病越来越重要的治疗方式之一。

孙子瑞
孙子瑞 副主任医师
华中阜外医院 结构性心脏病科