
郑伟
主任医师
肋软骨硬块有什么成因呢?
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肋骨和胸骨相接处是一段软骨,30之后开始钙化。 在儿童年龄中X光是看不到的。
如果肋软骨肿大有什么需要考虑的呢?今天一对夫妇带着个孩子来询问这个胸前肋软骨硬块。
局部轻微的肿块,也可能是发育时过度性的现象。 局部的硬块有可能是创伤(callus,手术或运动)所致,也有可能是炎症或感染(多有疼痛感)。虽然极少见,但需要排除肿瘤(良性或恶性软骨肉瘤,chondrosarcoma), 也有可能是肿瘤(肺癌,乳腺癌)的转移。CT和MRI检查皆有帮助。 前者有放射但较快(几秒钟), 后者无放射,但儿童多需要镇定或轻微的麻醉(需30-40分钟)。
双侧弥漫性则需要考虑缺钙(ricket)或生长激素过多(肢端肥大症, Acromegaly), 或somatotropin荷尔蒙亢进。
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参考:Radiographics: 1997 17(3):571
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