
肖萍
主任医师
杭州市中医院
疼痛门诊
更年期到了,关节痛来了(一)
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年龄是影响女性围绝经期症状发生的重要因素,46~50 岁潮热出汗多见,61~65 岁肌肉关节痛、复发性生殖泌尿系统感染多见。
骨关节炎虽不会置人于死地,但会令人疼痛难忍、行动不便,常会出现关节肿胀、僵硬,关节活动受限,同时可伴有慢性关节痛;最易受累的关节为髋关节、膝关节、腕关节和椎关节,更多以关节疼痛和关节畸形为主要表现,被称为更年期关节炎。
更年期始于40岁,止于60或65岁;是从生殖期过渡到老年期的一个特殊生理阶段;多种老年疾病的萌发期(保健的信号)。这个阶段会有诸多不适,根本原因是卵巢功能的逐渐衰退导致体内雌激素水平减少和失衡,从而引发的一系列的症状和疾病骨质疏松的发生与激素调控(主要为雌激素、甲状旁腺激素、降钙素和活性维生素D,)、营养状态(钙、磷、蛋白质和脂肪等)、物理因素(运动、日光)、免疫功能和遗传等因素的变化密切相关。 卵巢退休, 不少人更年期会发福,这时候要警惕代谢综合征、胰岛素抵抗、糖尿病、心血管疾病、肿瘤,甚至出现 中枢神经系统功能紊乱、全身各系统功能紊乱。
体察与接纳、适时就医、落实健康促进措施、适时检测维护健康。
以下措施可以全面评价更年期症状:
①性激素六项:判断卵巢功能衰退程度
②妇科超声、乳腺超声:及早发现异常
③盆底三维成像:预测尿失禁、子宫脱垂
④妇科检查、TCT、阴道微生态检查:发现妇科疾病
⑤骨密度:判断骨质疏松
⑥血生化和甲状腺功能:发现高血脂、高血糖、甲状腺功能异常等。
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