高血压生活管理指南(一)

在众多高血压患者中，病人对自身病情的知晓率、治疗率和控制率都相当低，面对高血压病这个无声的杀手，必须改变一些患者的错误观念，纠正认识上的误区，采取规范的策略防治高血压，最大程度上降低高血压病的危害。

1 高血压病的危害

高血压并发症具有发病率高、致残率高及病死率高的特点。这些不是危言耸听，仅仅是希望广大的高血压病患者可以正视疾病，重视疾病，行动起来战胜疾病。

2 高血压管理误区

对于高血压，以下是患者常见的认识误区，都是必须纠正的错误认识和行为。

× 防控高血压是个人问题

× 高血压诊断概念不清

× 凭感觉用药，根据症状估计血压情况

× 不愿意过早服药

× 降压治疗，血压正常了就停药

× 单纯依靠药物，忽视生活方式的改善

× 只服药、不看效果

× 自行购药服用

× 靠输液治疗高血压

× 血压降得越快、越低越好

× 过分关注血压数值与精神紧张

× 自己在家中测置的血压不准确

3 这些不良因素会招来高血压病

（1）高钠、低钾膳食

高钠、低钾膳食是我国大多数高血压患者发病最主要的危险因素，钠盐（氯化钠）与血压水平和高血压患病率呈正相关，而钾盐摄入量与血压水平呈负相关。我国大部分地区，人均盐摄入量12-15 g/天以上，钾摄1.89 g，远低于世界卫生组织推荐的4.7g。

（2）超重和肥胖

据统计，超重者的比例已达到25%-30%。体重指数（BMI）与血压水平呈正相关，BMI≥24 kg/m2者发生高血压的风险是体重正常者的3～4倍，腰围男性≥90 cm或女性≥85 cm，发生高血压的风险是腰围正常者的4倍以上。

（3）饮酒

过量饮酒是高血压发病的危险因素，人群高血压患病率随饮酒量增加而升高。饮酒还会降低降压治疗的疗效，而过量饮酒可诱发急性脑出血或心肌梗死发作。

（4）紧张

长期从事高度精神紧张工作的人群高血压患病率增加。

（5）缺乏体力活动

适量运动可缓解交感神经紧张，增加扩血管物质，改善内皮舒张功能，促进糖脂代谢，预防和控制高血压。

（6）其他

吸烟、血脂异常、糖尿病也是高血压发生的危险因素。

4 高血压的生活方式管理

高血压病的治疗首要的是血压控制，早降压早获益，长期降压长期获益。除了药物降压治疗外，治疗也包括改变不健康的生活方式，即去除不利于身体和心理健康的行为和习惯。它不仅可以预防或延迟高血压的发生，还可以降低血压，提高降压药物的疗效，从而降低心血管疾病。