饮食限磷真的这么难吗？

只有到了尿毒症、到了透析才需要限磷。

磷广泛存在于各种食物当中，蛋白质类食物含磷较高，如肉类、奶制品、家禽、鱼等，通过饮食限磷可以有效减少血清磷的浓度。

饮食限磷的可行性研究的结果显示，饮食限磷并没有导致患者的营养状况恶化，并且饮食限磷对于生活质量和死亡率没有影响，可以稳定肾功能和改善骨代谢。

通过减少高磷食物的摄入来控制血磷，如蛋白质类、肝脏、豆类、坚果和谷物类食物。要在不影响营养状况的前提下，限制一天中摄入的这些食物的总量。尽量选择低磷饮食可以帮助患者控制血磷。

但是，由于磷的摄入量和蛋白质的摄入量是平行的，因此，过度限制蛋白质的摄入来限磷，就有可能导致营养不良，需要密切监测营养状况，并给予正确的引导。

要注意食物含磷量与含蛋白质的量的比值，在保证蛋白质摄入量的前提下，尽量选择每单位重量蛋白质含磷偏低的食物，这样可以既保证营养，又控制了磷的摄入。

例如，蛋清含磷<5mg/g蛋白质，而蛋黄和牛奶则含磷>20mg/g蛋白质。所以，高磷患者可以尝试多食用蛋清，少饮用牛奶，达到限磷的目的。

磷在胃肠道的吸收率也很重要。通常情况下，植物蛋白和动物蛋白中的磷是有机酯类的形式存在的，其中的磷不会被胃肠道全部吸收。饮食中合理的荤素搭配可以帮助减少磷的摄入。

此外，很多加工食品中磷的吸收率可达100%，例如食物添加剂或者防腐剂，常见于快餐、可乐等以及加工食品（奶酪、火腿、罐头、香肠、烘培类食物等）。

因此，患者在购买食物时，需要特别留意食物的外包装，注意上面的添加剂成分，对添加剂说“不”！

参考资料：透析圈