儿童斜视要做到“早发现，早治疗”

2020年04月22日 · 来自专栏医学科普

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什么是双眼单视功能？

外界物体在两眼视网膜相应部位所形成的物象，经过大脑枕叶的视觉中枢融合为一个完整的立体物象，没有双眼单视功能的孩子无法做精细作业的工作，从而影响孩子的升学、就业，比如航海、飞机制造、绘图等，孩子会遗憾终生的。

另外，有些儿童由于眼外肌麻痹，在某些视野方向出现复视，为了克服复视带来的视混淆，患儿不自觉地采取歪头、侧脸、仰头、抬下巴等特殊代偿头位，对儿童来讲，代偿头位不仅影响美观，还会导致全身骨骼发育畸形，比如：面部发育不对称、脊柱弯曲、斜颈等等。

什么是斜视？

双眼不能同时注视同一目标，视轴呈分离状态，其中一眼注视目标，另一眼偏向目标一侧，顾名思义称为斜视。

斜视有很多种，有偏内、偏外，或偏上、偏下的情形。眼球向内偏斜，医学上称内斜视，俗称“对眼”、“斗鸡眼”。眼球向外偏斜，医学上称外斜视，俗称“斜眼”、“飞眼”。偏内、外方向的斜视统称为水平斜视，是最常见的，偏上、下方向的斜视统称为垂直斜视。

家长如何判断孩子是否斜视？

首先排除假性斜视。有些孩子因为鼻梁扁平宽阔，或内眦赘皮使内侧眼白暴露少，看上去像是有内斜视，但实际没有。有些孩子眼距过宽，或伴有眼眶畸形会误认为外斜视，但实际上眼位是处于正位的。

家长需要注意的是不可以仅从眼睛的外观判断孩子是否斜视。因为在临床上假性斜视比较常见，在儿童时期是不需要治疗的，伴随儿童生长发育大多数孩子外观上会逐渐改善，若怀疑孩子有斜视，应到正规医院就诊。

另外，如果孩子在户外强光下常常喜欢眯一只眼，或常常采用歪头、侧脸、抬下巴等特殊头位来视物，家长需用相机拍下这些场景收集好资料，并及时带孩子来正规医院就诊检查。

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