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王海江 三甲
王海江 主治医师
包钢集团第三职工医院 微创介入科

肿瘤患者:如果不想开刀,不妨尝试介入治疗

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临床治疗恶性肿瘤的手段包括外科手术、放化疗以及中医中药等,但是很多恶性肿瘤患者确诊在晚期而失去了最佳的手术机会,此时介入治疗便是首选。

什么是介入治疗


介入治疗指的是临床医生在核磁、超声、X线等影像诊断的监视和引导下,将微小导管插入到患者肿瘤血管处并注入高浓度抗癌药物或者堵塞血管,能够杀死或饿死肿瘤细胞,也可以通过先进的氩氦冷冻技术冻死肿瘤细胞,或者通过穿刺技术行微波或者射频技术烧死癌细胞等等。

介入治疗的优势有哪些


介入治疗是以高科技为基石且治疗以微创性为特点,目前临床将其和内科、外科并称为三大诊疗技术。与传统的治疗手段相比介入治疗的优势体现在四个方面。

1、创伤小:介入治疗可以避免传统外科手术开刀的风险,作为微创技术最后也只会在患处部位留下1-2mm左右的伤口。另外外科肿瘤切除手术后可能需要卧床休息三天后才能正常活动,而微创介入手术后半小时内即可起身活动,甚至短短八小时即可恢复到术前的水平,因为创伤小而不会影响患者日常的生活,特别适合年纪大或对手术不耐受的肿瘤患者。


2、针对性强:虽然介入治疗也是使用药物但却不同于内科的“吃药打针”,高浓度的抗肿瘤药物可以通过微小导管作用于局部的肿瘤组织,可以针对性的消灭肿瘤,也可以缩小肿瘤并为患者争取再次手术的机会。

3、副作用小:介入治疗可以有的放矢的消灭肿瘤组织,即使大剂量药物也不会对正常组织造成伤害,毒副作用低和并发症少是介入治疗的最大优势。


4、准确性高:介入治疗是在影像学的帮助下进行的,因此能准确的定位到患者的肿瘤部位且偏差小。


介入治疗逐渐承担起越来越重要的角色


介入治疗对很多疾病都能够起到治疗作用,可以在不切开病灶的前提下进行局部用药操作,而且能够将药物发挥到极致,从头颈腹腔到四肢,从神经系统到心血管系统,介入治疗逐渐承担起越来越重要的角色了。


肝癌

肝癌的发病率逐年升高,特别是原发性肝癌患者中只有20%的患者适合手术,而剩下的80%的患者生存期往往不足六个月,而介入治疗就能够为肝癌患者带来希望。

比如经肝动脉化疗栓塞术就是最经典的介入治疗手段,结合局部消融技术、冷热消融及氩氦刀等手段就可以控制肝脏肿瘤病灶的发展另外门静脉支架技术这种介入治疗手段又能够解决门脉素栓塞这一难题。如今肝癌介入治疗在临床开展得较为广泛,能够显著的延长80%无法手术的肝癌患者的生存期。


肺癌

空气污染和不良习惯使肺癌问题频发,对于失去手术机会或者无法耐受手术的患者也可以选择介入治疗。支气管动脉化疗栓塞同样可以起到化疗的做用,同时还能够起到饿死肿瘤细胞的疗效,微波消融、氩氦刀消融等介入治疗方式,只要运用得当就能够获得与外科手术一样好的临床效果,而且介入治疗对肿瘤出血的病人咳血患者治疗疗效显著。


食管癌

食管癌的治疗目前有手术和放化疗等手段,然而对于术后复发、放化疗失败或者有重度吞咽困难的患者来说,介入治疗将是不错的选择。通过介入治疗可以在晚期食管癌患者的食管内植入支架并打开饮食通道,患者可以重新获得营养并改善基础状况。


单一的治疗技术其实存在一定的缺陷,因此肿瘤多学科的综合性治疗是目前的发展趋势,而且也为介入治疗提供了新的机遇。


王海江
王海江 主治医师
包钢集团第三职工医院 微创介入科