我们是否需要用盐加碘？科学数据告诉您

碘是合成甲状腺激素的必需原料，而甲状腺激素对机体的功能至关重要。随着上世纪90年代我国开始施行食盐加碘政策，在纠正碘缺乏的同时随之而来甲状腺疾病的患病率也在升高，以至于人们开始谈碘色变，到超市买盐的时候要挑选无碘盐。上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌科陆颖理教授在上海市区以及郊区开展了大规模流行病学调查。在甲状腺宣传周到来之际，通过这些研究能够回答大家普遍比较关心的一些问题，例如“上海地区居民缺碘吗？” “上海郊区和市区碘营养水平有差异吗？” “我们应该吃加碘盐还是无碘盐？”“加碘盐和无碘盐与甲状腺自身抗体有关系吗？”

上海居民的碘营养情况如何？

上海靠海，居民摄入海产品比较多，但是既往有研究表明海鲜中含碘量并不高，碘的主要来源还是碘盐，我们在上海市区和郊区做了大规模流行病学的调查，研究发现上海居民尿碘中位数为195.50μg/L，处于碘适量水平。但是具体到男性和女性，郊区和市区之间又存在差异。男性尿碘水平高于女性，市区尿碘水平高于郊区。

上海居民碘盐摄入的习惯如何呢？

我们发现上海居民中20.1%吃有碘盐，34.1%吃无碘盐，19.9%交替吃有碘盐和无碘盐，22.9%不详。食用加碘盐的居民尿碘水平要高于食用无碘盐的居民，但都在正常范围内。如果是交替食用有碘盐/无碘盐或者根本不了解自己平时吃的到底是有碘盐还是无碘盐，那么尿碘水平更加接近食用有碘盐的居民。

现在还需要吃加碘盐吗？

需要。我们研究发现目前在上海市还有8.5%的人群为碘缺乏人群，22.4%的人群处于碘过量水平，接近70%的人群尿碘水平在正常范围。但是大家不要担心，上海市碘缺乏的比例已经从之前的18%降低到现在的8.5%。说明目前上海碘缺乏人群的比例处于有史以来的最低点。这就是食盐加碘的功劳，如果普遍食用无碘盐，那么势必会导致再次出现碘缺乏人群的比例上升，我们知道碘缺乏对人体的危害远比碘过量严重，尤其在孕妇和儿童中，会影响下一代的生长发育。因此在现阶段我们建议人群中维持目前的碘摄入量。无碘盐仅仅用于有医学需要的人群中，例如甲亢活动期的患者中使用。

食用加碘盐与甲状腺自身抗体有关吗？

我们的研究发现甲状腺自身抗体阳性率在食用加碘盐和无碘盐的人群中没有显著差异。因此，对于碘摄入超足量人群长期的随访工作也需要进一步开展。