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刘侃
刘侃 副主任医师
上海市嘉定区中医医院 耳鼻喉科

空鼻症

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鼻子,具有无可替代的功能,人只有一个鼻子,眼睛和耳朵可是有两只。鼻子居住在身体的正中,分享着身体两侧的支撑。

春天里,花香扑鼻,大海边,飘来咸香香的空气,阳底下,你可嗅到阳光的味道,厨房里,飘来妈妈的味道,父亲淡淡的香叶的味道也是你出世的第一缕芩香。沧州市人民医院耳鼻喉科刘侃

假设没有鼻子,没有了通气,没有了嗅觉,你面对的将是一个无味的世界,生活的一切可能都是你冷漠的根源。

-位于颅面正中部,是人体感觉器官,是呼吸的门户,承担着重要的生理功能。人类采用科学方法对鼻-鼻窦进行的研究始于15世纪初期,玻利维亚人Carpi GB首次对额窦进行了解剖学观察,在以后的300年时间里Ingressia G(意大利),Casserio GF(意大利),Zuckerkandi E(奥地利),Haller A(法国),Onodi A(匈牙利),Killian G(德国)等科学家从各个角度对鼻-鼻窦进行了解剖学研究。19世纪末期确定了鼻的三大功能:呼吸、嗅觉、空气滤过与加温加湿作用,20世纪进一步阐明了鼻腔阻力、气体流动、鼻肺反射、纤毛输送系统、免疫反应、以及对下呼吸道的影响等一系列功能,但是直到今天我们仍然不能准确、全面地描述上述功能的作用原理与相互间的调节。例如三个鼻甲各自在鼻腔内的位置、形状、组织学结构都是不同的,其生理功能究竟有何不同,一旦缺失会对鼻腔产生什么影响?人类的鼻窦除了减轻头部重量和协助发音,是否还有其它功能?鼻粘膜特异性和非特异性保护功能是如何进行自身调节的?哪些因素(神经因素、化学因素)通过何种途径参与着血管、腺体的活动和炎细胞的趋化…等等。对鼻-鼻窦生理学研究滞后的主要原因是由于缺乏精确的研究手段,例如直到今天人们还不能对嗅觉进行准确的定量检测。因此鼻-鼻窦的生理学对人类来说还是一个深深的谜。

通常鼻子是没有什么感觉的,一旦我们的鼻子出了问题,就会出现不通气,有的时候大鼻涕流啊流个不停,天啊,我的鼻子出血了,你的鼻子出血了,阿嚏、阿嚏,是谁在不停的念叨?我怎么闻不到香甜的味道了?这些都在困扰着人们,可是总归有些解决的办法,药物、手术等等。

经常也会遇到很多的就诊者,医生,我就是感觉鼻子闷,老是不通气,用药也不管用。大夫,鼻子里面一直痛,热乎乎的,有时候干燥,鼻子里面老是有东西,挖掉很快就有了,怎么老感觉鼻子鼓鼓的?我就是感觉鼻子里面不舒服,有些东西老是往后溜,怎么办?怎么办?通常的医生会做一些简单的检查,哎呀,还真有些毛病,发炎了,一大包的药带回家,不解决问题,再看,哎呀,还有什么增生、偏曲,手术吧,剁吧剁吧切了,还是不好,怎么办,哎呀,我姨姥姥的什么侄儿有个偏方,试试?再不行,那个什么电视里的广告说了,那里的什么神医、什么老中医老军医、神药。

折腾,大把的银子,罪也没少受,啊还是不好,我怎么了,我的好鼻子去哪儿了?

谁给我一个交代?当我提着板斧的时候,首先映在面前的就是那些治病的医生。

真的会有医生挨砍、会受伤、会死亡。

有的医生会称这是:空鼻综合征。

我感觉是否叫做鼻异感症会更好一些?

ENT医生都知道有一个:咽异感症,以前好像也称咽官能症,祖国医学称之为梅核气,病人通常感觉梗阻感、痒感、灼热感、蚁行感,支配咽部的神经极为丰富,产生咽异感症的原因及其复杂,通常认为局部疾病、临近器官的影响、远处器官、全身因素、精神因素和功能性的原因,伴有焦虑、急躁和紧张情绪,并有恐癌心理。

怎么跟那些鼻子不好的有些像那。套过来看看。病人通常感觉干燥、异物、梗阻感、痒感、灼热感、蚁行感,支配鼻部的神经极为丰富,外鼻有感觉神经及运动神经,鼻腔的神经有嗅神经、感觉神经和自主神经,产生的原因极及其复杂,通常认为局部疾病、临近器官的影响、远处器官、全身因素、精神因素和功能性的原因,伴有焦虑、急躁和紧张情绪,并有恐癌心理。

可以称作鼻异感症吧??????

排除了鼻咽部的隐蔽性病变,始可诊断为功能性的感觉异常,注意区分全身性的因素,针对各种病因治疗。包括心理治疗、中医中药。

姑且称之,一家之言,就是为了少砍几个同道。

也是为了云云苍生。

刘侃
刘侃 副主任医师
上海市嘉定区中医医院 耳鼻喉科