
戚春厚
主治医师
临沂市中心医院
介入科
介入栓塞与妇科手术治疗子宫肌瘤对怀孕的影响
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子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,估计育龄期妇女的患病率可达25%以上,根据尸体解剖统计的发病率可达50%以上。治疗方法主要包括妇科子宫切除术、子宫肌瘤剔除术及介入栓塞术等,介入栓塞治疗已成为国内外治疗子宫肌瘤的主要方法,疗效确切。美国妇产科医师协会(ACOG)已推荐将子宫动脉栓塞术作为安全有效的治疗方案用于希望保留子宫的子宫肌瘤患者(A级证据)。对于育龄期妇女,各种治疗方法对患者妊娠均有一定的影响。相关比较如下:
Pregnancy following uterine artery embolization: an update.Minim Invasive Ther Allied Technol. 2013;22(1).
上表总结了各种各样的手术对子宫肌瘤治疗后妊娠率的影响,包括腹腔镜、宫腔镜及介入栓塞治疗,妊娠率最高的是介入栓塞治疗,它的妊娠率高于腹腔镜手术,也高于宫腔镜手术。当然并不是说没有影响,任何治疗均会有影响,只是介入栓塞治疗相对其他治疗手段,影响是小的,怀孕率是高的。
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