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陈炜 三甲
陈炜 主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院(东院) 胆胰外科

肝内胆管结石形成的原因

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肝内胆管结石形成原因大概如下:

1)胆道解剖异常和胆汁淤积:胆总管囊肿、Caroli 硬化性胆管炎等先天性因素,以及手术引起的胆管狭窄等后天性因素导致胆汁淤积,诱发形成胆道结石。

2 胆道感染:胆道感染是肝内胆管结石形成的另一主要原因两者常并存且互为因果形成恶性循环如大肠杆菌感染产生β-葡萄糖醛酸酶,结合胆红素水解成非结合性胆红素后者易聚结析出并与钙结合形成胆红素钙促进胆色素结石形成。

3 胆汁代谢缺陷:基因突变或表达异常,改变胆汁成分、胆固醇及胆汁酸代谢,进而形成结石

虽然上述病因在肝内胆管结石的形成过程中占据重要地位。然而,肝内胆管结石成因仍无确切定论,导致该病复发率高、治愈困难。研究者深入病因学研究,揭示其病理机制,才能为肝内胆管结石的治疗及预防提供坚实的理论基础


陈炜
陈炜 主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院(东院) 胆胰外科