胃功能三项临床意义解读

胃功能三项包括：血清胃泌素、胃蛋白酶原I 、胃蛋白酶原I/II比值（PGR)。

胃功能三项属于无创性检查，在对慢性胃病变进行胃镜检查前，可以将胃功能三项检验当成首选筛查方式。该检查方式操作简单方便，具有较高的诊断准确率，有助于判断萎缩是否存在，及存在的部位和程度。

胃泌素是一种非常重要的胃肠激素，由胃内的一种细胞（G细胞）分泌，能够促进胃酸分泌。自身免疫性胃炎时由于胃酸缺乏，为促进胃酸分泌，该细胞分泌胃泌素增多，自身免疫性胃炎患者查空腹血清胃泌素一般升高。G细胞多存在于胃窦中，当胃窦腺体萎时G细胞减少，胃泌素分泌也随之减少，因此也将血胃泌素水平作为胃窦萎缩的血清学标志物。

胃蛋白酶原PG是胃蛋白酶前体，包括两种同工酶，分别为PG I和PG II，主要是由粘液细胞、胃体以及胃底的主细胞所分泌，当胃体和胃底发生萎缩性胃炎时，该指标会下降。

总而言之：

①胃体萎缩者：血清胃泌素G17显著升高，胃蛋白酶I和（或）胃蛋白酶I/II比值下降。

②胃窦萎缩者：血清胃泌素G17下降，胃蛋白酶I和（或）胃蛋白酶I/II比值正常。

③全胃萎缩者：三者均低。