脑外伤后耳鸣、眩晕是怎么回事？

外力致轻度颅脑损伤后，即刻引起脑功能障碍，轻者表现短暂昏迷，重者伴有记忆力障碍，多可自行恢复的状态。多数患者以头昏、头痛、眩晕、记忆力下降、焦虑及抑郁等为主诉，并且部分患者伴有耳鸣。

针对外伤后引起耳鸣、眩晕的机制考虑以下方面。闭合性颅脑损伤，若发生于头部固定时，压力波传至颅底，因听骨惯性引起镫骨足板相对动度较大，导致迷路震荡、内耳出血，内耳毛细胞、柯替氏器及耳蜗神经受损，产生相应的临床症状和体征。若发生于头部加速或减速运动时 （多见于车祸追尾），因脑组织与颅骨相对运动引起脑挫伤或听神经的牵拉、挤压和撕裂伤，临床表现多为高频神经行耳聋或混合型耳聋，伴高调耳鸣及眩晕、平衡紊乱。