什么是大肠癌肝转移？如何诊断和治疗？

什么是大肠癌肝转移？如何诊断和治疗？

（1）结直肠癌即大肠癌，在欧美等发达国家中，占恶性肿瘤总发病率的第2位。我国虽较发达国家发病率低，但近年有明显上升趋势。据文献报道，在大肠癌远处转移中，肝脏是最主要的转移部位。大肠癌肝转移率为18％-83％；当临床上确诊为大肠癌时，即已经有20％-40％病例发生了肝转移，手术中发现率为8％-25％；死于大肠癌病人中60％-70％的人有肝转移。大肠癌肝转移不经任何治疗，平均生存期为6-10个月；相反，如对肝转移灶手术切除，其5年生存率可达30％-50％。大肠癌肝转移术后，再次手术切除复发的肝转移癌灶，5年生存率可达30％，效果与首次手术治疗的疗效相仿。因此，面对大肠癌的医患双方，都必须克服消极悲观的情绪，应积极寻找肝转移癌并及早治疗，这是提高大肠癌治愈率的关键。

（2）肝脏是结直肠癌血行转移最主要的靶器官，结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的重点和难点之一。约有50%-60%的结直肠癌患者在初诊时或根治术后发生肝转移，其中绝大多数患者（80%-90%）的肝转移灶无法获得根治性切除。结直肠癌肝转移也是结直肠癌患者最主要的死亡原因，肝转移灶无法切除患者的中位生存期仅6-9月，5年生存率为0%，而肝转移灶能根治性切除患者的中位生存期为30月，5年生存率达30%-40%。因此，只有通过积极的综合治疗才有可能预防结直肠癌肝转移的发生、提高肝转移灶手术切除率和术后5年生存率。