滥用喷鼻剂，警惕药物性鼻炎
秋冬季到了，鼻塞的患者开始增多了。有一类鼻炎需要提醒患者朋友们的，就是由于滥用滴鼻液/喷鼻剂导致的药物性鼻炎。部分患者存在这样的情况：鼻塞、流涕了，喜欢到药店或者网店购买滴鼻液，貌似效果很好，滴下去数分钟，鼻子就通了，可是效果只能维持数小时，只能每天频繁滴鼻维持鼻通畅。可是，使用时间久后，效果越来越差，到最后什么药都不管用了，整天鼻塞难受，严重影响生活及睡眠质量。到医院检查，原来鼻炎已经发展成了“药物性鼻炎”。滴鼻药滥用在使用人群里广泛存在，原因有健康宣传不到位的问题，也有零售药店不当推荐药物的问题等。其实，药店购买的很多类型的滴鼻剂喷鼻剂，如麻黄碱滴鼻液、羟甲唑啉喷鼻剂（达芬霖、滴鼻净）等，属于鼻腔粘膜减充血剂，这些药物的作用都是迅速收缩鼻腔血管，缓解鼻塞非常快，这也是患者喜欢使用的原因。但是，长期滥用该类药物有两个弊端：其一“反跳性鼻堵”，停药后血管反射性扩张、增多，分泌物增多，药物敏感性下降，对药物的依赖越来越重；其二，可引起鼻腔粘膜纤毛功能障碍，粘膜肥厚或萎缩等，形成药物性鼻炎，极大增加后续治疗难度。一、血管收缩剂类滴鼻药物不是绝对禁止，只是用药持续的时间不能过长，一般建议连续用药7天即应停药，休息3天后可再次应用。但应记住，尽量少使用该类药物，因为这些药物只有短时间通气的作用，不能改善鼻炎。建议尽早看医生，在医生指导下改用其他药物。二、药店有种类繁多的滴鼻喷鼻药物，就算标榜纯中医制剂的也需注意，更需警惕国外直购的药物，如日本鼻炎喷剂等，购买时应注意查看药物成分。请认准这些容易导致药物性鼻炎的滴鼻剂喷鼻剂（药物成分含麻黄碱滴鼻液、羟甲唑啉等）：常见的鼻腔粘膜收缩剂药物，长时间使用容易导致药物性鼻炎
三、全身用药如：利血平、肼曲嗪、甲基多巴、酚妥拉明、口服避孕药等，长期使用亦可有可能导致药物性鼻炎。
有药物性鼻炎，也不要灰心，在医生的指导下合理治疗，效果是肯定的。1.专科医生检查诊断为药物性鼻炎后，应立即停用鼻腔减充血剂。3. 在医生指导下，合理使用激素类药物喷鼻，对鼻腔粘膜的形态及结构有修复作用，可缓解鼻塞（因为不是减充血剂，所以起效慢，需要坚持数天或数周后才能有较好效果）。4.提高机体抵抗力，适合的体育锻炼，避免接触有害因素，如粉尘、刺激性气体、吸烟、油烟等。5、合并鼻窦炎、鼻息肉，或鼻甲肥大明显、一般药物治疗效果不佳的，可选择手术治疗。
本文是陈观贵版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
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发表于：2021-01-30
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