阅读与帕金森病

2021年05月31日 · 来自专栏运动症状

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要“行万里路”，也要“读万卷书”。有时候，我们用脚走万里路，另一些时候，我们用眼睛和大脑——阅读。

今天我们讲讲阅读，我们希望帕金森病人都能够有一个“一边旅行一边阅读”的计划。虽然帕金森病人的运动功能有所下降，但阅读能够帮助放飞思绪，保持梦想和希望。

之前我们曾经聊过，帕金森病人的视觉可能会有一些关于视敏度和对比度上的问题；有时，帕金森病人由于眨眼减少，还可能会干眼，引起其他眼科问题。这些问题可能会影响阅读，但还有其他因素也会引起阅读困难。

了解一些这些困难，更有可能思考如何有针对性的帮助帕金森病人提高阅读能力。

一方面，帕金森病人的眼球运动有困难。

最常见的问题就是扫视运动不好，阅读时扫视速度下降，影响阅读速度。有研究显示75%的帕金森病患者可能存在扫视障碍。扫视动作不只在从左到右的逐字阅读中发挥作用，也在从右到左的换行时贡献卓著。眼球运动是非常精密的脑功能，扫视障碍不是眼睛出了问题，而是脑子出了问题。这可能与帕金森病脑内的病变有关。

还有研究显示，帕金森病人在阅读时常常重新扫视已经扫过的位置，耽误了很多时间；有时候眼睛又不能固定在需要的位置，影响了对文字的识别。

另一个主要原因，帕金森病人可能出现理解上的困难。

一些研究者甚至认为这是比眼睛运动问题更主要的问题：当大脑内神经环路出现故障时，阅读所需要的执行能力、空间视觉能力都会出现问题。眼球不能固定在所需位置可能就是大脑功能障碍的体现，而眼球常常重新扫视已经扫过的位置就是一种对“看过却没有看到心里去”的问题一种补偿。

帕金森病人的阅读问题大部分是国外的研究，而汉字这一独特的文字，究竟在帕金森病人的脑中会激起何种涟漪，我们现在仍然不得而知。

无论如何，我们仍然鼓励帕金森病人进行阅读，不仅是对眼睛的锻炼，也是对大脑的锻炼。

而给帕金森病人阅读的材料中，更大的字体，更宽松的排版，更少的“视觉拥挤”感，可能更加有益。

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