
王凡
副主任医师
昆明市儿童医院
呼吸与危重症科
儿童哮喘的常见检查有哪些?
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1、肺通气功能检测:肺功能检查可以了解气流受限程度及气道高反应状况,是诊断哮喘的重要手段,也是评估哮喘控制水平和病情严重程度的重要依据,对于所有适龄儿童(通常五岁以上)在哮喘诊断及开始控制治疗前均应进行肺通气功能检测,并定期随访。
2、过敏原检测:尤其是吸入变应原的早期致敏(≤3岁),是儿童发生持续性哮喘的主要高危预测因素之一,建议对所有疑诊哮喘的儿童尽可能进行变应原皮肤点刺试验或血清变应原特异性IgE测定
3、气道炎症指标检测,通过诱导痰嗜酸性粒细胞分类计数及呼出气一氧化氮水平(FeNO)检测,评估嗜酸性粒细胞气道炎症状况。需要注意的是FeNO值不能作为哮喘诊断指标,尤其是单次检测的临床意义有限,但治疗前后自身比较可以评估治疗效果
4、胸部影像学检查:哮喘患儿不建议常规进行,胸部影像学检查对于反复喘息或咳嗽的儿童,怀疑哮喘以外,其他疾病时可以以根据临床线索选择进行胸部x线平片或CT检查
5、免疫球蛋白、补体、T淋巴细胞亚群、EB病毒、巨细胞病毒等视临床情况而定
6、患儿各年龄段的总IgE值,血常规中白细胞总数及分类、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞计数、血小板计数需要关注
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