一份食管癌术后的详细饮食调理

食管癌是我国高发恶性肿瘤之一，发病原因与我们的饮食习惯密切相关，如进食过快、食物过烫、过粗、过硬，以及经常食用辛辣刺激性食物、烈酒等。

手术是治疗食管癌的常见手段，通过对病灶的切除可快速有效控制病情。食管癌患者手术治疗时大多都要做食管、胃的部分切除以达到根治的目的。由于手术创伤且不能正常进食会消耗体内的蛋白质、脂肪等，导致体重及体力下降。因此，食管癌术后饮食十分重要。?

术后饮食的四个阶段

一、

术后一周左右，由于患者还处于手术的创伤愈合期，胃肠功能还未恢复，消化功能差，一般这个时期，临床上都会采用静脉营养输液治疗配合鼻饲饮食。鼻饲饮食要求尽量达到含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、盐和水的比例适当。鼻饲时不可平卧，以防鼻饲液反流。?

二、

术后7-10天,胃管已拔除、肛门已排气者,可以将饮食调整到流质饮食，此时可以经口进食，从进食少量温水逐步过渡到进食米汤、鱼汤、鸡汤、酸奶及营养液等，量可从每次3- 4汤匙逐渐加量到每次100- 200ml,每天5 -8次。注意观察患者进食后的反应，若出现胸闷、气短、心率快、发热等表现，应警惕吻合口瘘的发生。

患者需少食多餐，因为一次进食过多,会引起胸腔内的胃明显扩张,也会导致胸闷、气急等不适,易出现消化不良。

进食后应取高坡卧位，不能立即躺下或睡觉，应散步或轻微活动，利于胃内容物及时排空，防止反流。?

三、

术后10-14天开始，应逐渐过渡到半流质饮食以易消化无渣饮食为主(如稀饭、面条汤、豆腐脑、鸡蛋羹等)。此期禁忌大口饮食，以免引起吻合口瘘等并发症。?

四、

术后一个月左右，饮食可以调整为普通饮食。

这一阶段需要注意的是：

避免进食过快、过量、过热、过硬，药片、药丸应研碎溶解后服用，以免导致吻合口瘘。

此阶段患者进食后应少量饮水，冲洗食管，清除食管内的食物残渣。

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术后护理小贴士

坚持咳嗽、排痰。尽管术后伤口疼痛较明显,仍需忍痛咳嗽排痰,其目的是防止肺不张和肺部感染。当咳嗽时可用手按压切口周围,减少疼痛。

坚持早期活动,有利于术后恢复。术后第2天起可在床上活动上、下肢;第4天如无异常变化,可适当下床活动;第10天伤口拆线后可在病房内行走。一般术后两周可以出院。

禁食辛辣等有刺激性的饮食，如辣椒、生葱、姜、蒜等。

禁食霉变、腐烂变质的饮食，少食熏烤及腌制的饮食，禁食烟酒。

另外强调不能食用过热、过硬、过于粗糙等不易消化的饮食。

饮食上可以在专业营养师的指导下，针对个人情况食用营养补充剂。

手术后部分患者无饥饿感,甚至上腹饱胀感,可能是由于手术创伤未完全康复及胃神经功能未恢复所致,及时找临床医生做检查，如无器质性改变（器质性是指多种原因引起的机体某一器官或某一组织系统发生的疾病）,可定时定量饮食,只要无呕吐、腹痛、呼吸困难,应坚持饮食,以利康复。