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段彦龙 三甲
段彦龙 主任医师
北京儿童医院 血液肿瘤中心

儿童淋巴瘤/白血病化疗后发生了中性粒细胞减少症,家长需要知道什么?切记!

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中性粒细胞减少症是指血液中中性粒细胞数量异常少,中性粒细胞是一种对抗感染的白细胞,中性粒细胞低于1500/mm3我们称为中性粒细胞减少,低于500称为缺乏,小于200称为极度缺乏,这时,在日常生活条件下发生严重感染的机会和可能性会很大,这是我们关注中性粒细胞的意义

化疗后绝大部分孩子会在不同的阶段发生中性粒细胞减少。

那么,中性粒细胞减少症在化疗后通常是不可避免的,发生了怎么办?

作为家长,重要的是预防感染并及早发现感染。家长需要明确的是,日常生活中生活方式和饮食习惯有助于降低感染的风险。

降低中性粒细胞减少患者的感染风险

需要做的事情:

经常用肥皂和水洗手,特别是饭前、上厕所、咳嗽或打喷嚏、触摸公共场所表面、触摸宠物和处理垃圾后。

出门时要带含酒精的洗手液洗手。

每天洗澡,用软毛牙刷每天至少刷两次牙(血小板大于20以上的时候)。

在吃水果和蔬菜之前,用流动的水彻底清洗,尽量不吃容易腐烂变质的水果,推荐除了柚子以外可以剥皮的新鲜水果。

烹饪前用热肥皂水清洁烹饪表面、柜台和用具。

保持生肉、家禽和鱼及其汁液远离其他食物和器皿以避免孩子的食物受到污染。

彻底煮熟肉类、家禽、鱼和鸡蛋,确保充分煮熟。

迅速冷却和冷藏食物。

在疾病流行季节,确保家人接种最新的疫苗(这样可以给孩子建立免疫屏障)。

不能做的事情:

不要共用餐具、毛巾或牙刷等个人物品。

不要在吃可能引起腹泻或便秘的食物。

不要在肛门内放置任何东西,包括温度计或栓剂。

避免使用卫生棉条。使用卫生巾是安全的。

减少与土壤和污垢的接触。

避免接触宠物。在清理宠物的排泄物、笼子或猫砂盒时避免接触。

不要去商场、超市、电影院等人多的地方,不要去杂草多的地方,不要去建筑工地等灰尘多的地方,也不要去游泳池、池塘、湖泊等地方。

中性粒细胞减少症患者如果出现以下情况,应立即看医生,并前往最近的门诊或急诊:

发热超过38°C。

发冷、出汗或寒战。

喉咙痛或口腔溃疡或溃疡。

颈部疼痛或僵硬。

精神差或“看起来不同”。

严重的咳嗽或气短。

排尿时疼痛或灼烧。

皮肤发红、发痒或疼痛,特别是在静脉导管周围和直肠区域。

腹痛、呕吐、腹泻或排便时疼痛。

段彦龙
段彦龙 主任医师
北京儿童医院 血液肿瘤中心