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发表者：李晓光 人已读
百问百答
随着渐冻症疾病进展，咀嚼、把食物推向嘴的后部和吞咽肌肉无力，患者的吃喝会变得不那么愉快、进食会变得危险和耗时间。
最严重的问题是食物阻塞气管造成窒息或把食物或液体吸入肺中造成吸入性肺炎。
正常人的喉部肌肉会防止食物和液体的吸入，但肌萎缩侧索硬化患者的这种能力可能会丧失。
早期的解决包括改变食物和液体的稠度（通常是给液体增稠和避免大块食物），同时改变吞咽方法。
稍后，如果吞咽变得很更危险，并且进食花去很多无谓的时间和精力，医生会建议患者考虑直接从腹壁插入一根管子到胃里。这种手术叫胃造瘘术。如果仍然有可能小心翼翼地吞咽某些食物和液体，那么即使做了造瘘术，患者除了可以通过放置一根喂食管子进食，还可以通过口腔继续吃和喝，但口腔吞咽机制再也不必是获得充足营养所依赖的主要方法。这对那些希望通过嘴获得满足或进食感的患者是个安慰，因为他们用嘴进食满足进食感，保持营养时通过进食管而不用担心窒息或吸入食物。
一定要明确，胃造瘘是解决患者进食问题，是维持营养的手段，不是治疗渐冻症，在某种意义上讲做胃造瘘是一种无奈的选择。
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发表于：2021-11-30
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