肺癌如何早发现？

发表者：王玉芳人已读

今天又接诊了一位肺癌晚期的患者，病人暂时还不知病情，家属一时半会也接受不了，强忍着泪水问我“王大夫，我父亲咳嗽没几天，怎么就是肺癌晚期了呢？”

在门诊上经常碰到类似的情况，其实大多数肺癌在扩散之前不会引起任何症状，即使有咳嗽、胸闷等症状，这些症状不特异，也会被当作感冒、肺炎等忽视。所以，症状不是那么可靠。那怎样尽早发现肺癌呢，除了有了不舒服及时就诊外，我们建议对于肺癌高风险人群，在没有症状时就提前进行特殊的、针对性的筛查。什么是肺癌高风险人群呢，通俗的讲就是患肺癌的风险相对较高的人群，这在医学上是有统计数据的，如：长期、大量吸烟的人，从事一些职业会经常接触石棉、铬、二氧化硅、煤烟等伤到肺的人、直系亲属患有肺癌的人、患有慢性阻塞性肺气肿的人等等（见附图）。国内外均有肺癌早诊、早治的相关的指南，建议这些人，到了一定年龄，（一般指50岁以上）每年健康查体时特别注意肺癌的筛查，怎么筛查？普通的胸片行不行？答案是否定的，胸片检出率太低，没有帮助，我们建议每年进行低剂量CT 扫描（LDCT）（辐射剂量比普通CT 低的多，辐射暴露低），它可以大大增加肺癌的检出率。对于这些人来说，在症状开始之前每年进行一次 LDCT 扫描有助于降低最终可能死于肺癌的风险。

总之，筛查旨在发现没有疾病症状的人的癌症。最后提醒大家，不吸烟，均衡饮食，合理运动，预防比治疗更关键。