帕金森病和多系统萎缩都有前驱期

帕金森病人在运动症状出现前，可能会出现非运动症状，这个时候难以诊断帕金森病，但回过头来，可以把诊断时期诊断为帕金森病的前驱期。从帕金森病人出现第一个非运动症状到符合临床诊断标准之间的前驱期阶段可长达20年。

和帕金森病类似，多系统萎缩也存在前驱期。观察发现20-75%的患者都存在前驱期，也就是出现了一些非运动症状，但还没有出现运动问题。

多系统萎缩的前驱期可能出现性功能障碍、尿急或尿失禁、直立性低血压、吸气性喘鸣和快速动眼睡眠行为障碍。和帕金森病相比，多系统萎缩的自主神经的前驱症状更多更明显。多系统萎缩的前驱期也可以早于运动症状数月或数年。

快速眼动睡眠行为障碍的危险因素

让我把梦表演出来

由于帕金森病和多系统萎缩目前都没有预防的方法，也没有治愈的方法，延缓疾病进展的方法也尚在发掘中（效果也并不是很明显），那么早早发现某个病人是前驱期，或者早早来判断自己是不是有帕金森病或者多系统萎缩的危险性，意义就很局限。如果不是进行研究，那么提前发现自己可能发病，是不是只是增加焦虑和恐惧呢？这个问题将长久的引起普通人群和研究者们的思考。

多系统萎缩：患者需要知道的重要知识

参考资料：

Fanciulli A, Wenning GK. Multiple-system atrophy. N Engl J Med. 2015 Jan 15;372(3):249-63.