使用0.01%阿托品要知道的知识点

目前，使用阿托品滴眼液已经成为控制近视进展的主要方法之一，联合其它方法的临床研究也是近年来研究热点。关于阿托品应用于儿童近视治疗的临床研究，前面我分享了新加坡国家眼科中心（SNEC）和新加坡眼科研究所（SERI）在2006年开始的ATOM1研究论文。在此基础上，2014年新加坡ATOM2研究进一步探讨了使用0.01%、0.1%、0.5%不同浓度阿托品控制近视进展的效果和反弹作用，2018年中国香港中文大学LAMP研究证实阿托品对近视眼轴进展控制的有效性和安全性，2020年中国王宁利教授团队采用随机双盲安慰剂对照试验显示0.01%阿托品滴眼液可以减缓低中度近视儿童的近视进展和眼轴延长，且耐受性良好，无严重不良事件发生。

因此，使用0.01%阿托品成为儿童近视控制有效方法之一。同时，家长们在使用前和使用中也会有一些疑问。

根据药物厂家建议，5-14岁儿童可将0.01%阿托品作为控制近视额常规治疗方案，15-18岁儿童可在医师建议下使用。每年近视度数进展超过50度的儿童，特别是早发近视的儿童适用。我个人认为，在此建议基础上，还是要听从医生的综合近视防控策略，再做出使用决定。

每天一次，每次1滴，滴入结膜囊内，滴药后按压泪囊（鼻根）处2-5分钟有助于减轻全身反应，建议睡前使用。（不含防腐剂，建议当次使用即抛弃）

滴眼药至结膜囊

若治疗期间近视无明显进展，建议持续2年或直到儿童年满16岁后停药，停药后持续监测屈光度数变化。

用药后一定要按照医生建议定期复查。第一次复查可在用药后3个月，测量孩子眼轴长度、眼压等数据，评估使用效果和安全性。后续每3-6个月复查一次。有些儿童可能对0.01%阿托品无反应，医生会指导儿童停止使用，并改用其它近视防控方法。

虽然0.01%阿托品具有良好的近视控制效果，但不是每个儿童都适合使用。青光眼及青光眼倾向的青少年、对阿托品成分过敏者不能使用。

使用后要注意，有些孩子可能出现畏光、视物模糊等（较少），可以辅助遮阳眼镜、近用眼镜等缓解不适。