包皮环切术健康宣教

一、什么情况下需要做包皮环切术？

包皮过长、包茎，以及反复发作的包皮龟头炎，均建议行包皮环切术。

二、包皮过长、包茎的危害有哪些？

1、妨碍阴茎发育，导致阴茎短小

2、增加包皮炎、龟头炎的患病风险

3、增加阴茎癌的患病风险

4、包皮坎顿，严重时造成龟头缺血坏死

5、诱发性伴侣出现妇科炎症

6、导致阳痿或早泄等性功能障碍

三、术前准备

1、合并包皮龟头炎的患者，需及时治疗，炎症消退后再行手术。

2、门诊预约手术日期，完善术前检查。

3、手术前1天，清洗会阴及包皮，刮除阴毛（备皮刀可在药店购买）。彻底清除包皮垢。清洗完毕后将包皮复位，以免造成包皮嵌顿。

4、手术当天正常饮食，穿宽松衣服，放松心情，8:30于诊室外候诊。

四、术后注意事项

1、术后出血

在术后24小时最为常见。纱布少量渗血是正常现象，可以不特殊处理，常可自行止血。如发生伤口出血不止，导致纱布染红范围增加甚至鲜血不断从纱布滴出，需适当用力握住伤口（如下图），立即就医。

2、术后感染

由于阴茎血液供应良好，抗感染能力比较强，术后一般口服消炎药物治疗7天即可。

3、术后复查与拆线

①术后3天门诊复查，去除纱布，回家后用消毒药水清洗伤口，自然晾干后喷凝胶敷料保护伤口，每日三次。若纱布在3天内自行脱落，可直接依照上述办法外用药物。

②术后1周门诊复查，检查伤口愈合情况。

③缝线或皮钉均可自行脱落，若术后1月仍未完全脱落，可门诊拆除。

4、术后伤口裂开问题

①包皮手术后1周内，避免性刺激和幻想，避免憋尿，晚上起夜排尿1-2次，避免由于阴茎反复勃起而导致伤口裂开，甚至出血。

②术后1月内禁忌性生活。

③因个人情况不同，伤口愈合的时间也会有差异，包皮增厚患者、糖尿病患者伤口愈合时间较长。

④极少数患者因伤口愈合不良，需再次缝合伤口。

5、术后包皮水肿

①术后水肿是正常现象，一般不需要特殊处理，4周内包皮水肿会逐渐消退。

②少数患者水肿时间较长，这是因为原循环被破坏造成的，需等新的循环建立之后水肿才会消失，一般均可自行恢复，必要时配合加压包扎治疗。

6、术后排尿问题

由于术后伤口水肿和纱布包扎，可能会影响排尿，因此排尿时尽量身体前倾，尿道口竖直向下，避免尿液流到纱布上。排尿后将尿道口残余的尿液擦干，保持敷料清洁干燥。

7、术后生活问题

①建议适当休息2-3天，逐渐适应龟头外露后的不适感。避免长时间站立、久坐或者走路，防止包皮水肿加重，造成局部血运不畅，影响伤口愈合。

②术后忌酒，少吃辛辣食物，可适当补充肉、奶以及蛋类食物以促进伤口愈合。

③一般术后1周可洗澡，请于术后1周门诊复查时根据伤口愈合情况决定。