什么样的颈肩疼痛需要看心内科医生

什么样的颈肩疼痛需要看心内科医生

一旦身体出现颈肩疼痛，许多人会怀疑自己患上颈椎病或肩周炎，有人认为这不是大病，忍一忍，休息一下，慢慢会好的；还有的自行贴止痛膏药。我想说你可能错了，因为有些颈肩疼原因是心绞痛或心肌梗塞引起。颈肩疼痛如果是颈椎病或肩周炎引起，不及时就医，一般不危及你生命，但如果是心绞痛或心肌梗塞引起，不及时就医，可能要危及你生命。

那如何区分它们哪？我给大家聊一聊他们各自的特点：

1. 颈椎病: 急性期会出现颈肌紧张，颈部活动受限，颈部体位改变可以诱发或加重，压颈实验阳性，一般不会阵发性疼痛，多一天到晚持续性疼痛，休息或应用硝酸酯类药物后疼痛无明显缓解，尤其颈部活动受限无改变。

2. 肩周炎: 肩膀疼，有明显压疼点，以肩袖间隙区，肱二头肌长腱压疼为主，肩活动范围受限，主要以外旋外展内旋后伸最严重。一般不会阵发性疼痛，多是一天到晚持续疼，休息或应用硝酸酯类药物后疼痛无明显缓解，尤其肩部活动范围受限无改变。

3.心绞痛、心肌梗塞: 典型心绞痛症状:发作性胸痛，以胸骨后为主，可以放射至心前区下颌、咽喉、颈肩、左上肢;但也有些不典型患者，以颈肩部疼痛为首发临床症状，无明显胸痛胸闷。心绞痛疼痛大多持续几分钟或十几分钟，休息或舌下含化硝酸酯类药物能完全缓解，多与劳累或情绪激动有关。心肌梗塞症状、诱因与心绞痛一样，只是疼痛持续时间长，多30分钟以上，程度重，休息或舌下含化硝酸酯类药物，效果差。但二者出现颈肩疼时，颈肩部活动范围均不受限。

颈肩部疼痛原因很多，如果有高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、长期吸烟等心血管高危因素者，出现颈肩部疼痛，要警惕患上心绞痛或心肌梗死，尤其无上述颈椎病、肩周炎的阳性体征者，要及早去看心内科医生，早明确病因，早治疗。如果排除了心脏疾病，也可能是肌肉损伤、颈椎病、肩周炎，去看骨科医生，行相关检查治疗。