子宫肌瘤篇—8

子宫肌瘤术后有哪些注意事项？

1、无论是微创还是开腹手术，出院后腹壁切口需保持干燥，一个月内避免淋浴污染伤口引起感染，当全身皮肤需要保持清洁时以避开切口擦浴为宜，术后宜穿宽松透气睡衣，每晚或便后外洗会阴，禁止不必要的阴道冲洗。开腹手术出院时切口处于粘合阶段，仍需避免腹压增加活动，因手术中切开皮肤时有少许皮神经受影响，术后半年内偶有切口针刺样疼痛属正常现象。

2、术后适当休息，勤翻身，能下床后可以适度室内活动，以防肠粘连。开腹手术一般48-72胃肠功能恢复，排气后可以进流食及软式，正常排便后逐渐过度到正常饮食。以清淡易消化食物，不要吃过甜、油腻、易胀气（豆浆暂不宜喝）的食物。待肠胃功能恢复后，给予有营养的食物，如鸡、鸭、鱼、肉等，不要单喝汤，还要吃些新鲜蔬菜。微创手术不必等到排气后进食，6小时后可以喝水，进流食，逐渐过度到软式及普通饮食。

3、术后1个月内适当休息，微创手术恢复相对较快，开腹手术可适当延长休息时间，术后要保持大便通畅，子宫全切患者3个月内避免重体力劳动。

4. 子宫肌瘤剔除术及子宫次切的患者术后禁止性生活1个月，子宫全切的患者阴道断端的愈合需要大约3个月，在此期间可吸收缝线脱落会伴有少量出血，如合并感染，阴道残端会长息肉，因此，术后3个月内不要有性生活以免影响阴道残端愈合。

5.术后要注意观察阴道分泌物的颜色、量及味，子宫次切（1个月内）及全切（3个月内）患者术后少许血性分泌物如无异味，属正常现象，不用特殊处理。如出血较多达到或超过月经量，或者分泌物多、颜色改变并伴有显著异味（尤其有臭味）者，需尽快到医院检查，是否存在感染或者阴道残端愈合不良甚至裂开情况并及时治疗，避免腹腔脏器尤其是肠管脱出嵌顿造成肠梗阻甚至坏死。

6.病理为良性的患者，术后半年左右来院复查，病理为恶性的患者，术后2年内需每3个月复查一次，及早发现转移复发情况。子宫肌瘤剔除术保留子宫的患者绝经前仍有再长肌瘤的可能，因此，建议每6-12个月复查一次。子宫次切保留卵巢的患者需要每年体检监测宫颈及卵巢，建议每1—3年行宫颈癌筛查一次。

7.家属除了要关心患者的身体健康，更要重视心理健康。有的患者会受错误观念影响，认为子宫没有了就不再是个女人，担心不能再有性生活及丈夫感受，甚至产生自卑感。其实这些担心都是多余的，子宫肌瘤剔除术及子宫次切术只要身体恢复，不影响性生活。子宫全切阴道残端彻底愈合好需要3个月，因此3个月后可以有正常的性生活。您也可以详细咨询您的主治医师，消除不必要的顾虑，使其性生活能协调、美满。

8.保留子宫的患者术后1-2年内需要避孕，避免短时间妊娠行人工流产时造成穿孔。有生育要求的患者最好术后2年，经系统复查后再考虑妊娠，以防术后短时间妊娠引起子宫破裂。

总之，肌瘤并不可怕，小的无症状的肌瘤不必手术，定期复查即可。需要手术的患者朋友，术后只要您做到了上面的几点，就一定会很快恢复健康。