老年男性前列腺增生并疝气，如何解释和正确治疗

经常门诊见到老年男性前列腺增生就诊体查同时发现下腹部(腹股沟区域)突出一肿块情况，或者老年男性患者腹股沟区阴囊根部有肿块突出(疝气)来医院就诊，这就是所谓讲到的老年前列腺增生合并腹股沟疝情况。

当然疝气主要是就诊普外科治疗，但是经常有些有经验的医生还会建议先去泌尿外科检查一下，看看是否主因前列腺引起的问题，那么治疗就需要先解决根本原因——前列腺增生因素。 这时候有些患者就不是很明白了，明明自己是要来治疗疝气的，怎么还得检查前列腺健康?事实上，前列腺增生和疝气可是一对难兄难弟。

我们先来了解一下疝气，疝气是一种大家并不陌生的疾病，常常因为反复咳嗽、便秘排便困难、尿道梗阻排尿费力排尿困难等一切长期增加腹内压的行为动作都是诱发疝气发生的因素。什么叫疝，即当人体内的脏器或组织通过先天性缺陷或后天形成的间隙或组织薄弱处或及借助后天“力量”而离开了原来正常位置而移位跑到另外一本不属于她的位置，这种状态称之疝。

疝常发生于腹部，称腹疝。腹疝可分为腹内疝和腹外疝两种。我们通常把腹外疝称做“疝气”。对于老年男性而言，老年人的腹壁强度会随着年龄的增加而逐渐降低，增大的腹腔压力也容易将肠道等腹腔内容物经腹壁肌肉相对薄弱的地方挤出。其中老年男性，兼具了后天性腹壁的局部薄弱松弛，再加上老年男性前列腺增生(肥大)导致后尿道膀胱出口梗阻而增加腹内压从而达到用力排尿，这样长期反复多次不断增加腹压，那么疝气就出现了。

好，开始划重点了，如果患者同时患前列腺增生和疝气，这时我们应该先治疗前列腺增生，解除引起疝气的诱因，我们可以一次住院，同时解决两个手术，或者先完成前列腺增生手术，下一步再考虑完成疝气手术。否则，如果前列腺增生没有解决，即使治疗了疝气，术后疝气的复发概率也极高。

所以，患了疝气的老年男性，建议还是先来泌尿外科看看排除一下是否因前列腺增生因素引起，需要及时解除诱因——先处理前列腺问题行前列腺增生微创手术治疗，再进一步行疝气修补手术。

以上专业医学知识仅供学习参考，不能作为直接套用治疗疾病，建议具体方案同医生咨询或详细沟通后实施。