
谢志颖
医师
北京大学第一医院
神经内科
DMD基因突变(致病性变异)的遗传咨询
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假肥大型肌营养不良(抗肌萎缩蛋白病)的遗传方式为X-连锁隐性遗传,先证者的同胞是否患病由母亲的DMD基因致病性变异携带状态决定,女性致病性变异携带者有50%的概率将致病性变异传递给子代胎儿,男性胎儿遗传致病性变异后会成为患者,女性胎儿遗传致病性变异后会成为新的携带者,但也有可能因X染色体非随机失活等机制而成为患者。已生育过一个抗肌萎缩蛋白病患者的母亲,无论是否为DMD基因致病性变异携带者,再次妊娠后均推荐进行产前诊断,因为存在生殖细胞嵌合体的可能。推荐在妊娠11~12周取胎盘绒毛或15~17周取羊水进行产前诊断,明确胎儿是否携带有与先证者相同的DMD基因致病性变异。
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