
赵帆
副主任医师
复旦大学附属华山医院
神经外科
Chiari I型畸形伴脊髓空洞有哪些手术方式?
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明确诊断为小脑扁桃体下疝畸形,出现神经系统症状或病情进展者需手术治疗。
手术可选:
- 小骨窗枕下减压术,
- 硬脑膜减张缝合术,
- 对伴有严重小脑扁桃体下疝者可同时进行下疝扁桃体切除及硬膜扩大修补术。
对于手术风险较大者(高龄、妊娠期、合并较严重内科疾病),需向患者或家属详细交待病情。
对于严密观察保守治疗的患者,如出现因脑积水导致的严重颅内压增高征象,必要时予急诊手术。
对于手术细节的争议,可以参考阅读另一篇文章《Chiari I型畸形伴脊髓空洞该如何手术?
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