CT与MRI检查，该如何选择?

CT与MRI，均采用断层扫描技术、通过计算机处理成像获得组织断面图像的方式对疾病进行诊断与排查，在现代医学影像检查技术中，应用越来越广泛。

那么，在我们的常规体检或疾病的诊疗过程中，究竟该选择哪种检查方式呢？下面将这两种检查从以下几个方面作个比较:

1、成像原理:

CT是通过探测器检测X线穿透人体组织射线的衰减程度进行成像。

MRI是根据接收线圈检测置身于外加磁场下、施加射频脉冲后人体组织中氢质子产生核磁共振后在弛豫过程中信号的衰减程度进行成像。

2、成像方式:

CT是横断成像。CT也可通过计算机后处理获得冠状、矢状或任意角度重建图像，非直接扫描成像。

MRI可以横断、冠状、矢状或任意角度直接扫描成像。

3、图像系列

CT是单一横断图像。CT图像可通过调节窗宽、窗位观察不同密度组织。

MRI是多序列图像。相同的断面可以选择T1WI、T2WI、DWI、甚至更多，如水抑制、脂肪抑制等。MRI图像不存在窗宽、窗位调节。

4、图像解读

均采用黑白图像，含义不同。

CT图像的黑白代表密度的高低，白代表高密度，黑代表低密度。

MRI图像的黑白代表信号的高低，白代表高信号。黑代表低信号。

5、测值方面

CT可以通过CT值的测量来量化密度的高低。

MRI仅在DWI序列中，通过对ADC图中ADC值的测量来量化弥散运动量的大小。

6、钙化显示

CT对钙化显示敏感；MRI对钙化显示不敏感。

7、血管成像

CT血管造影（CTA）可对头颈部、胸腹部、心脏及四肢血管成像。MRI血管造影（MRA）无需造影剂即可对血管成像，还可以行对比增强血管造影（CE-MRA），对细节显示更清楚。

8、射线有无

CT有X射线产生；MRI无X射线产生。

9、检查时间

CT检查时间较短；MRI检查时间相对较长。

10、价格方面

与CT比较，MRI检查费用相对较高。

通过对CT、MRI各自成像原理及方式比较，CT具有较高的密度分辨力，MRI具有较高的空间分辨力。

总的说来，CT、MRI均可对全身各部位进行检查。在急性外伤方面，CT更适合；MRI在中枢神经系统应用较多。在骨关节方面，CT对骨质细微结构显示较佳；MRI对骨髓改变更敏感。在胸部，CT对肺部病变应作为首选，MRI观察纵隔结构较具优势。CT对钙化、结石敏感，MRI对软组织分辨力更高。

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