浅谈贝塔受体阻滞剂

贝塔受体阻滞剂是一组治疗心衰的一线药物。临床上最常见的有美托洛尔和比索洛尔两种口服制剂。通常情况下，如果您有出现心衰，高血压，心动过速或者心律失常的情况下，您的医生会给您开出贝塔受体阻滞剂的处方。它们的主要作用是控制和降低心率，温和地降低血压。可以这么形容，中文世界里当我们描述一个人心脏很兴奋的时候会说心里好像小鹿乱撞，那么，贝塔受体阻滞剂是一只安抚这只小鹿的鹿妈妈的手，来稳定心脏的兴奋度。

科学服用贝塔受体阻滞剂

如果考虑您的心脏泵血功能不足，您的医生通常在开具利尿剂，强心剂等药物的同时给您一同开具贝塔受体阻滞剂的处方。因为这些药物合用可以减少心血管不良事件的发生率。

然而，在起先开始服用贝塔受体阻滞剂的时候，有些病人的情况非但没有改善，还会有轻度的恶化，这样的情况可能会持续几天或者是2-3周，主要的表现为头晕，感觉到容易疲劳。这可能是药物带来的反应，您需要测量一下心率和血压以免药物把心脏活动抑制得过低了。因此，如果您在服药的早期有不适的表现，请与您的医生沟通调整一下药物剂量。但不管怎么说，适量的贝塔受体阻滞剂对您的心脏是有保护作用的。

不要随意停用贝塔受体阻滞剂

如果您是一个长期服用贝塔受体阻滞剂的患者，请注意不要随便突然停止服用药物，因为这会引起胸痛并将您暴露在心脏猝死的风险中。贝塔受体阻滞剂常见的不良反应有：头晕，疲劳，手脚冰冷，头痛，失眠，恶心呕吐，腹泻或者便秘，体重增加，皮肤红斑，心动过缓等，如果您在服用了药物以后有这些情况，则应该和您的医生反应并得到专业的指导。一般来说，这类药物应该以小剂量开始，根据病人的反应逐渐增加剂量。

最常见的停用贝塔受体阻滞剂的情况是住院。很多患者认为贝塔受体阻滞剂的作用相对温和，或者它对心脏有抑制作用，在心力衰竭住院后会担心地停用这类药物。然而，与您的想法相反的是，停用贝塔受体阻滞剂很多时候反而会增加心脏不良事件的发生率。因此，继续服用，除非您的医生判断您的心脏功能已经无法耐受贝塔受体阻滞剂的作用了。有研究发现，即使是在那些看上去心脏功能都已经恢复的患者，如果自行停用了贝塔受体阻滞剂，都有重新出现心功能衰竭的可能。

重新服用贝塔受体阻滞剂不是一件容易的事

如果您已经停用了贝塔受体阻滞剂，当您需要重新服用时，重新摸索一个合适的剂量同样需要医生专业的指导。有的时候可能还需要增加一些其他药物以维持您过低的血压。重新服用贝塔受体阻滞剂，应该是一个从小到大逐渐加量的过程。

​

总而言之，贝塔受体阻滞剂是一只非常温和的保护心脏的药物，对于慢性心力衰竭的患者是一种非常友好的心脏保护药物。临床医生根据病人的情况会适时开具，患者在服用时应该注意到以上的一些要点，即时和医生沟通调整药物剂量，不宜随意停用药物。