给前列腺蒸个桑拿，做个SPA？——前列腺增生的全新手术手段（Rezum）

《道德经》有云“上善若水，水善利万物而不争”，水是自然界中最奇妙的物质。泡脚桑拿、温水坐浴一直是舒缓身心的有效方式，而当水来到泌尿外科领域，给前列腺蒸个桑拿浴，化水为刀，它就成了处理前列腺增生的一柄利刃。

前列腺“蒸桑拿”的学名是Rezum，即前列腺水蒸汽消融治疗。Rezum系统应用射频方式把蒸馏水变为水蒸汽，注入到前列腺，与增生组织接触，将热能释放到前列腺组织并在组织间扩散，使增生组织坏死萎缩，从而实现“打通尿道”的目的，进而解决尿频、尿急、排尿费力、排尿困难等一系列前列腺增生症状。

· 前列腺“蒸桑拿”的效果

Rezum在国外已经有比较丰富的临床应用经验，在一项多中心随机双盲对照研究中，患者接受Rezum治疗后，在三个月时IPSS评分和Qmax得到了显著改善，在为期12个月的研究期间，患者三个月时获得的症状改善得到了有效的维持，且四年内前列腺增生复发导致二次手术的比例仅为4.4%。

· 前列腺“蒸桑拿”的优势

前列腺水蒸汽消融治疗（Rezum）操作简易，手术时间短，局麻即可完成操作，尤其适用于高龄、基础疾病较多，难以耐受全身麻醉的的患者。

Rezum是有效治疗良性前列腺增生症的一种新技术。国外已经有超过10万以上的应用经验，虽然它刚刚进入我国的泌尿外科领域，但是相信今后会成为微、无创治疗良性前列腺增生症的有效手段之一。尤其对于伴随心血管疾病、麻醉、手术风险高、长期服用抗凝药物的患者，更具有简便安全和效果确切的双重优势。

上海中医药大学附属曙光医院泌尿中心前列腺疾病亚专业组在徐东亮主任的支持和带领下，常规开展包括前列腺水蒸汽消融治疗在内的多种前列腺手术治疗，是国内极少数可以开展Rezum手术的医院之一，为包括高龄、麻醉高危等特殊情况在内的，不同术前条件、不同需求的前列腺增生病人提供了更多的微创治疗选择。

【曙光医院泌尿中心前列腺疾病亚专科简介】

上海中医药大学附属曙光医院泌尿中心创建于1949年，历经几代主任的不懈努力，目前在徐东亮主任的带领下，已发展成为集医疗、教学、科研于一体，学科规模、技术水平、专科设备国内一流的中西医结合泌尿中心。现为中华泌尿外科学会华东培训中心单位，全国泌尿外科单孔腹腔镜协作组成员单位，上海肾癌多中心研究联盟成员单位，上海市中西医结合男科合作单位。

泌尿中心拥有包括最新一代达芬奇手术机器人Xi在内的各类高精尖仪器设备，诊疗项目涵盖泌尿外科所有病种，诊疗中突出“微创化、个性化、中西医并重”的科室特色，形成了以机器人、3D腹腔镜、单孔等微创手术为技术核心，以中西医结合综合治疗、中西医结合快速康复（CMERAS）为诊疗特色，中心独创针灸辅助无痛前列腺穿刺活检、针灸辅助前列腺术后即刻尿控等技术，在前列腺疾病早期诊断，前列腺疾病中西医结合全程个体化治疗等方面处于国际领先地位。

泌尿中心是国内中医系统治疗前列腺疾病手段最齐全的单位之一，在前列腺癌、前列腺增生、前列腺炎的治疗方面积累丰富经验。独创“针刺麻醉靶向和融合经会阴前列腺穿刺活检”，具有无痛、无副作用、漏诊率低等优势。在上海率先开展第四代达芬奇机器人单孔前列腺癌根治术，该术式是目前创伤最小、恢复最快的手术方式。目前已累计完成该手术超300例，居国内前列。采用中药调理、个体化精准用药治疗晚期前列腺癌，减少内分泌治疗等抗肿瘤药物的不良反应，显著延长生存期、提高生活质量。开展各类能量平台前列腺增生微创手术（包括前列腺剜除术、水囊扩张、水蒸气热疗、机器人保留尿道手术），结合中药、针灸减少术后尿失禁的发生、改善性功能。对急、慢性前列腺炎患者采用辨证论治，综合运用中药内服及中药坐浴+脐灸等手段，大幅提高患者疗效。相关研究发表在AJA等国内外学术期刊上，获省部级课题3项。

泌尿中心一贯秉承“大医德泽·生命曙光”、“精益求精·德行天下”的服务理念，突出“微创化、个性化、中西医并重”的科室特色，坚持以人为本，竭尽全力为每一位患者提供最优化、最优质的诊疗服务。