前列腺癌根治性手术后尿失禁怎么办（2）？

根治性前列腺切除手术是治疗前列腺癌的常用方法之一，这个手术存在一些风险或者说并发症，其中术后出现尿失禁比较常见，家属或护理人员在日常护理中要耐心指导患者，给患者精神上的理解。表情自然，微笑面对，可显著缓解患者的自卑、恐惧和困窘状况，减轻患者的心理压力。帮助患者以良好的心态接受训练，建立对功能恢复的信心。可以与患者多讲述同类病友战胜尿失禁障碍的事例，这种榜样性的心理感染对患者主动改善尿失禁方面具有明显的积极作用。

戴一次性手套，示食指均匀涂抹液状石蜡，轻柔地插入患者肛门，指导患者如何收缩肛门会阴，指尖感受到肛门收缩强劲有力时，开始计时维持30秒，连续训练100次。重复几次后，患者可学会自主提肛训练，每日训练3次，手术日当天至少训练1次，术后协助患者坚持每天进行提肛肌训练。

患者拔出尿管之后，每次欲上厕所，有紧迫感时，站立并收缩盆底肌，待紧迫感消失后放松，再次出现如此紧迫感时，重复上述步骤，尽量忍耐到极限时再排尿，达到近3小时排尿1次的频率即可。

对于尿失禁患者，除了及时更换被尿湿的衣裤，还应用28℃-32℃的温水冲洗患者的阴部，每天2次，辅助尿套，保持会阴部干净清洁，以防尿疹和尿路感染的发生。

患者正确饮水可以预防泌尿系结石及尿路感染的发生，还可缓解术后便秘。患者每日应摄入液体量约2500mL，每2小时补充液体摄入约300mL，晚上21点后可不饮水。但大部分患者的依从性较差，不按时间饮水，单次饮水量较少，甚至厌恶喝水， 此时需要时时提醒监督。家属平常可煲些清淡的汤水代替白开水，尽可能满足每日的液体摄入量，避免以大量牛奶、豆浆或汽水等填补液体摄入。