肩周炎系列3- 应该如何选择肩周炎的治疗方法？

肩周炎系列3- 应该如何选择肩周炎的治疗方法？

By 鲁昕

如前所述，肩周炎的本质是炎症性自限性疾病，且绝大多数肩周炎通过保守治疗即可达到将肩关节恢复为无痛且活动正常的目的。保守治疗即包括4种方法：1、物理康复治疗；2、口服药物治疗；3、皮质类固醇关节内注射；4、透明质酸关节内注射。临床上常常将上述方法综合起来应用。

顽固性肩周炎适合更为积极的手术治疗。

一般认为，顽固性肩周炎通常指的是在注射类固醇后疼痛仍趋于加重，或努力保守治疗4-6个月后仍有明显较重疼痛和关节僵硬影响生活质量的肩周炎。

Kraal T, Hekman K, van den Bekerom MPJ. What Is the Right Timing for Arthroscopic Capsular Release of a Frozen Shoulder? Letter to the Editor. Orthop J Sports Med. 2020 Feb 28;8(2):2325967120903710. doi: 10.1177/2325967120903710. PMID: 32166092; PMCID: PMC7052453.

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